Che cos'è la toracotomia?

Domanda di: Dott. Germano Santoro  |  Ultimo aggiornamento: 24 dicembre 2021
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La toracotomia è un'operazione chirurgica che consiste nell'apertura del torace. Può essere un intervento fine a se stesso, oppure la parte iniziale di altri interventi sugli organi contenuti nella cavità toracica, come cuore o polmoni. Nei casi più gravi, si parla di toracotomia "immediata" o "rapida".

Come fare una toracotomia?

Toracotomia laterale: il paziente viene posto in decubito laterale con il braccio sollevato a 90° e fissato ad un archetto. L'incisione cutanea viene eseguita generalmente a livello della IV-V costa; inizia dalla linea ascellare media e prosegue in avanti per un tratto di 10-15 cm.

Cosa significa toracotomia?

La toracotomia consiste nell'apertura chirurgica del torace. Viene eseguita per valutare e trattare la patologia polmonare quando le procedure non invasive non siano state diagnostiche o non siano state definitive.

Cosa vuol dire VATS?

VATS è un acronimo e sta per Video Assisted Thoracic Surgery, ad indicare appunto un approccio endoscopico che sfrutta incisioni minime con l'ausilio di strumenti dedicati e di una telecamera con monitor ad alta definizione.

Quanto dura una lobectomia polmonare?

L'intervento chirurgico standard

L'intervento di scelta oggi è la lobectomia, cioè l'asportazione del lobo polmonare che contiene la malattia e i linfonodi vicini. Dura un paio d'ore, richiede un'ospedalizzazione di circa 5 o 6 giorni e le complicanze sono generalmente correlate alle condizioni generali del paziente.

Toracotomia: come si esegue e quando serve?



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Quanto si vive con un polmone solo?

Gli specialisti sono sicuri: anche senza un intero polmone si può condurre una vita normale. Fondamentale per la respirazione, infatti, è la parte inferiore del polmone, spiegano i medici, dove c'è una maggiore vascolarizzazione e dove lo scambio fra ossigeno ed anidride carbonica è più intenso.

Come si opera un tumore al polmone?

La chirurgia per il trattamento del cancro del polmone non a piccole cellule può essere eseguita tramite diverse procedure: resezione cuneiforme: asportazione di una piccola porzione di polmone, effettuabile anche con tecnica mini-invasiva (toracoscopia).

Come si asporta un nodulo al polmone?

La toracotomia. È un'operazione chirurgica "a cielo aperto" (quindi invasiva), che prevede l'incisione del torace e la rimozione della porzione di polmone su cui risiede il nodulo polmonare.

Dove si fa la Toracentesi?

Toracentesi e paracentesi sono due esami condotti introducendo un ago sottile, in anestesia locale e sotto guida ecografica, rispettivamente nel torace, mentre il paziente sta seduto e piegato in avanti e nell'addome, mentre il paziente è sdraiato sulla schiena o su un fianco.

Che cos'è un adenocarcinoma polmonare?

L'adenocarcinoma polmonare, o adenocarcinoma del polmone, è un tumore maligno del polmone, che origina a partire dalle cellule epiteliali degli strati di mucosa presenti a livello polmonare. Tra le forme primarie di cancro al polmone, l'adenocarcinoma polmonare ha il triste primato di essere il più comune.

Cosa significa Pnx?

Definizione di pneumotorace

Acronimo di PNX, lo pneumotorace è una condizione patologica benigna in cui si registra la presenza di gas all'interno del cavo pleurico. In altri termini, lo pneumotorace è espressione di un anomalo accumulo di aria all'interno dello spazio che separa il polmone dalla parete toracica.

Perché la pressione pleurica e negativa?

All'inizio dell'inspirazione, la gabbia toracica si espande grazie alla contrazione dei muscoli inspiratori: ciò fa si che la pressione intrapleurica diventi più negativa rispetto a quella presente a riposo (da -4 a -6 mmHg), poiché, con l'espansione della gabbia toracica, le forze di espansione toracica e di ...

Come si drena un pneumotorace?

Per uno pneumotorace, l'aspirazione viene sospesa e il tubo viene mantenuto collegato a una valvola ad acqua per diverse ore, al fine di assicurarsi che la perdita di aria non ci sia più e che il polmone rimanga espanso.

Come si fa un drenaggio polmonare?

Il sistema di drenaggio toracico prevede l'uso di un catetere unito mediante un raccordo a un tubo collettore e collegato a un sistema di evacuazione. Il sistema di evacuazione a sua volta può essere connesso a un sistema di aspirazione.

Come si fa un drenaggio toracico?

Si inserisce con un sistema dotato di mandrino tra il 2° e 3° spazio intercostale emiclaveare o tra il 5° e il 6° spazio medio ascellare, in base all'entità del fluido da drenare.

Come si preleva il liquido pleurico?

La toracentesi consiste nella raccolta del liquido pleurico dalla cavità pleurica tramite l'utilizzo di una siringa. Il paziente deve trovarsi in posizione seduta con le braccia sollevate. Viene applicato un anestetico locale e successivamente inserito l'ago nella cavità pleurica per aspirare il campione.

Come si toglie il liquido nei polmoni?

In base alla dimensione del versamento pleurico, il liquido può essere rimosso completamente durante la toracentesi, oppure posizionando un drenaggio pleurico connesso a un sistema di raccolta con valvola ad acqua o di aspirazione al fine di evacuare lo spazio pleurico e riespandere il polmone.

Come si toglie un versamento pleurico?

La cura per il versamento pleurico prevede, ove possibile, la rimozione della causa sottostante e la gestione medica o chirurgica del versamento stesso. A tale scopo è possibile un approccio terapeutico che prevede: Terapia medica conservativa. Posizionamento di drenaggio toracico.

Come si misura un nodulo al polmone?

La radiografia del torace permette la visualizzazione di noduli polmonari che hanno un diametro di almeno 1-2 centimetri, mostrando un'immagine in due dimensioni e quindi “appiattita”.

Quanto tempo si può vivere con un tumore al polmone?

In media, i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in fase metastatica, non trattati, sopravvivono 6 mesi, mentre la sopravvivenza mediana per quelli trattati è circa di 9 mesi.

Quando un nodulo è maligno?

Le caratteristiche peculiari di un nodulo maligno, che dovranno essere comunque valutate e confermate dall'Oncologo, generalmente sono le seguenti: non è mobile al tatto ma fisso e ha una consistenza dura rispetto al resto della mammella. contorni irregolari, sfumati e frastagliati e non ha una forma definita.

Quando un tumore al polmone non è operabile?

Tumore al polmone non operabile

Oggi un paziente su tre con questo tipo di tumore, presenta alla diagnosi una malattia in stadio III, una fase in cui la maggior parte delle volte il tumore non può più essere rimosso chirurgicamente.

Quando non si opera un tumore al polmone?

«Di fronte a una diagnosi di tumore del polmone non a piccole cellule l'intervento chirurgico rappresenta la terapia di scelta. Questo può essere escluso se la malattia ha già colpito i linfonodi, generato metastasi a distanza o nei casi in cui il paziente mostri una funzionalità cardiorespiratoria scarsa.

Cosa succede quando un polmone collassa?

Lo pneumotorace traumatico si verifica quando, a causa di un trauma, tra il polmone e la parete toracica si accumula aria, che provoca il collasso parziale o totale del polmone. Le persone possono accusare dolore toracico e talvolta difficoltà di respirazione. In genere si esegue una radiografia del torace.

Cosa succede con un polmone collassato?

I sintomi variano molto in base alla quantità di aria che penetra nei polmoni, alla percentuale di polmone collassato e allo stato di funzionalità polmonare precedente. Variano da assenza di dispnea a lieve dispnea o dolore toracico a dispnea grave, shock e arresto cardiaco potenzialmente letale.

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