Chetoacidosi diabetica che fare?

Domanda di: Ing. Lamberto Ferraro  |  Ultimo aggiornamento: 26 dicembre 2021
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La chetoacidosi diabetica è diagnosticata con esami del sangue che mostrano elevati livelli di glucosio, chetoni e acido. Il trattamento della chetoacidosi diabetica prevede la reintegrazione di liquidi per via endovenosa e insulina. Senza trattamento, la chetoacidosi diabetica può progredire fino al coma e alla morte.

Come si cura la chetoacidosi diabetica?

Il trattamento della chetoacidosi diabetica, da eseguirsi in ambito ospedaliero, prevede la somministrazione intravenosa di fluidi per risolvere la disidratazione, e di insulina per arrestare la sintesi di corpi chetonici. Importante è anche il monitoraggio e l'eventuale correzione degli squilibri elettrolitici.

Quanto dura la chetoacidosi?

I sintomi di un episodio di chetoacidosi diabetica in genere evolvono nell'arco di 24 ore. L'esordio si caratterizza per la comparsa insidiosa di un incremento della sete (o meglio polidipsia) e della frequenza delle minzioni (ovvero la poliuria).

Come evitare la chetoacidosi?

Va utilizzata sempre insulina regolare (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid), e non gli analoghi rapidi, e sempre in infusione. La somministrazione di insulina in bolo va evitata (la riduzione della glicemia rischierebbe di essere troppo rapida, con aumento del rischio di edema cerebrale);

Quando si può dire che una persona e diabetica?

La diagnosi di diabete è certa con un valore di glicemia di 200 mg/dl, rilevato in qualunque momento della giornata o due ore dopo un carico di glucosio. Valori di glicemia compresi fra 140 a 200 mg/dl dopo un carico di glucosio definiscono, invece, la ridotta tolleranza al glucosio (IGT).

La chetoacidosi diabetica: domande e risposte - Dott.ssa Ivana Rabbone



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Cosa succede se un diabetico assume zucchero?

Se l'assunzione di zuccheri è eccessiva e costante nel tempo si può instaurare un'iperglicemia, ossia un aumento del glucosio nel sangue, con le conseguenze ad essa legate. In particolare l'iperglicemia porta con se un aumento del rischio di insulino-resistenza, pre-diabete o diabete.

Qual è il diabete ereditario?

Il diabete non è una malattia ereditaria, nel senso che, tranne che per poche varietà molto rare (es. MODY), non c'è un passaggio inevitabile della malattia da una generazione ad un'altra.

Come si misura la chetoacidosi?

Nei pazienti con sospetto di chetoacidosi diabetica, devono essere misurati elettroliti sierici, azotemia e creatinina, glucosio, chetoni, e osmolarità. Le urine devono essere testate per chetonuria. I pazienti più compromessi e quelli con chetonuria devono essere testati con emogasanalisi.

Come riconoscere la chetoacidosi?

Sintomi della chetoacidosi diabetica

I sintomi iniziali della chetoacidosi diabetica comprendono eccessiva sete e diuresi, perdita di peso, nausea, vomito, affaticamento e, specialmente nei bambini, dolore addominale. La respirazione tende a divenire profonda e rapida in quanto l'organismo tenta di correggere l'acidità

Chi non può fare la dieta chetogenica?

La dieta chetogenica è altamente controindicata per le donne in gravidanza e durante l'allattamento, nei soggetti che soffrono di insufficienza epatica, cardiaca oppure renale, nei giovani malati di diabete di tipo 1, nelle persone con disturbi di carattere psichico e comportamentale (abuso di alcol e droghe, anoressia ...

Come espellere i corpi chetonici?

L'aceto acetato, può essere inviato ai tessuti periferici o, per azione dell'enzima idrossi butirrato deidrogenasi, convertito in 3-Β-idrossi butirrato. Se l'aceto acetato è in concentrazione molto elevata, può anche decarbossilare spontaneamente ad acetone.

Quali sono le possibili complicanze del diabete?

Il diabete, se curato male o trascurato, soprattutto nelle persone predisposte, determina danni che colpiscono diversi distretti. Danni più o meno gravi, tra gli altri, sono osservabili nell'occhio (retinopatia), nel rene (nefropatia), nei nervi (neuropatia), nelle arterie (vasculopatia) e nel cuore (cardiopatia).

Quando si ha ipoglicemia?

L'ipoglicemia è definita da una glicemia inferiore a 55 mg/dl ma disturbi possono essere percepiti anche con valori più alti (meno di 70 mg/dl) o del tutto normali se c'è stato un rapido calo della glicemia.

Quali sono i sintomi della iperglicemia?

Quali sono i sintomi dell'iperglicemia?
  • Stanchezza.
  • Aumento della sete (polidipsia)
  • Aumento della diuresi (poliuria)
  • Perdita di peso involontaria, talvolta in concomitanza a un aumento dell'appetito.
  • Malessere.
  • Dolori addominali.

Quando sale l'acetone?

L'acetone può svilupparsi durante un episodio febbrile, in un momento di particolare stress, o anche dopo un digiuno prolungato. Queste condizioni comportano un dispendio notevole di energia, e inducono l'organismo ad aumentare la richiesta di glucosio, fonte energetica di organi nobili come il cervello e il cuore.

Cosa sono i chetoni nel sangue?

I chetoni (anche detti corpi chetonici) sono sostanze di rifiuto prodotte dal metabolismo dei grassi; vengono prodotti quando l'organismo non ha a disposizione il glucosio (o quando non riesce a utilizzarlo), pur necessitando comunque di energia.

Quanto si vive con il diabete tipo 2?

Per i diabetici di tipo 2, invece, partendo da un'età media di 65,4 anni il modello stima una speranza di vita di 18,6 anni (aspettativa di vita alla nascita di 84 anni), contro una speranza di vita di 20,3 per un coetaneo non diabetico (speranza di vita alla nascita di 85,7 anni), e una perdita di 1,7 anni in media ...

Come si misurano i chetoni nel sangue?

I corpi chetonici ematici possono essere misurati sia in laboratorio o sia mediante dispositivi portatili. Solitamente, i test di laboratorio misurano l'acetoacetato nel siero, la porzione liquida del sangue. Per la misura del beta-idrossibutirrato, invece, è necessario effettuare una richiesta specifica.

Quali sono i valori massimi di Chetonemia?

In tali casi essi possono raggiungere valori anche molto elevati (fino a 200 mg/dl nel diabete mellito). L'aumento di queste sostanze nel sangue determina la comparsa di un caratteristico odore dell'alito (alito acetonemico), per la presenza in esso di acetone che, essendo volatile, viene eliminato per questa via.

Per quale motivo viene il diabete?

Il diabete mellito è una malattia cronica caratterizzata da un'eccessiva quantità di zucchero (glucosio) nel sangue. Tale condizione è causata da un difetto di funzionalità o di produzione, da parte del pancreas, di insulina, un ormone che ha il compito di regolare il livello di glucosio nell'organismo.

Qual è il diabete più grave?

Il diabete di tipo 1, raccomandano tutte le linee guida, va diagnosticato e trattato subito per evitare una rischiosa complicanza chiamata chetoacidosi diabetica (DKA), che nella fase più grave può portare a edema cerebrale con conseguenze neurologiche importanti, fino al decesso.

Che dolori porta il diabete?

Con il termine Neuropatia diabetica si intendono le complicanze del diabete mellito a carico dei nervi periferici, che si manifestano soprattutto con disturbi della sensibilità, e spesso dolore, nei territori dei nervi interessati, solitamente agli arti inferiori a iniziare dai piedi.

Cosa succede con glicemia a 500?

Chetoacidosi diabetica

Si ritrovano livelli molto elevati di glicemia (tra i 500 e i 700 mg/dl) e glicosuria (glucosio nelle urine) con notevole disidratazione (perdita di liquidi), dolori addominali, anoressia (mancanza di appetito), vomito, nausea.

Cosa mangiare per colazione con glicemia alta?

Ecco alcune idee.
  1. Colazione per diabetici, i nutrienti.
  2. Colazioni per diabetici, soluzione facili e gustose. Zuppa d'avena dolce. Pane con burro di mandole, noci o arachidi e frutta. Toast con uova e pomodori. Yogurt greco e frutta secca o fresca. Toast all'avocado. Ricotta con frutta.

Quale verdura abbassa la glicemia?

I colori delle verdure che aiutano ad abbassare la glicemia sono il giallo e il verde (spinaci, broccoli e carciofi). Per abbassare la glicemia, in linea di massima, è necessario ridurre il consumo di grassi perché hanno un effetto negativo sul benessere del nostro cuore.

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