Cosa fare se test di Coombs è positivo?

Domanda di: Luna Negri  |  Ultimo aggiornamento: 8 luglio 2024
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La lettura e l'interpretazione dei risultati del test di Coombs in gravidanza devono sempre essere affidati al proprio medico. È fondamentale eseguire ulteriori esami in un centro specializzato nel caso di dubbi o di positività del test, ma è importante allo stesso tempo non allarmarsi.

Cosa succede se test di Coombs positivo?

Un test positivo indica la presenza di anticorpi circolanti che potrebbero attaccare i globuli rossi; le cause possono essere le stesse presentate appena sopra.

Quanto rimane positivo il test di Coombs dopo immunoprofilassi?

La persistenza di un test di Coombs indiretto positivo oltre le 6-8-settimane evidenzia una immunizzazione materna non dipendente dalla profilassi eseguita. Tale immunizzazione dovrà quindi essere attentamente indagata perchè dovuta ad altri antigeni o al fallimento della immunoprofilassi eseguita.

Quante volte fare il test di Coombs?

Quando la madre è Rh negativa, il Test di Coombs indiretto viene ripetuto ogni mese, mentre se la madre è Rh positiva viene ripetuto nel terzo trimestre di gravidanza.

Per quale motivo l incompatibilità da Rh è pericolosa prevalentemente in caso di una seconda gravidanza?

La presenza di anticorpi Rh di una gravidanza precedente può essere un problema per il nuovo feto Rh-positivo. Gli anticorpi Rh possono distruggere alcuni degli eritrociti del feto e provocare: Anemia.

Test di Coombs



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Quale gruppo sanguigno è pericoloso in gravidanza?

Introduzione. L'incompatibilità Rhesus (Rh) in gravidanza è una condizione che si verifica quando una donna con gruppo sanguigno Rh-negativo è incinta di un bambino con gruppo sanguigno Rh-positivo (padre Rh-positivo). In altre parole potrebbe sussistere il rischio se la mamma fosse negativa ed il papà positivo.

Quando si fa la puntura per Rh negativo?

Le linee guida della gravidanza fisiologica dell'Istituto Superiore di Sanità raccomandano l'esecuzione di immunoprofilassi anti-Rh (D) di routine a tutte le donne Rh negative a 28 settimane di gravidanza.

Come deve essere il risultato del test di Coombs in gravidanza?

Il test è positivo se gli anticorpi presenti nel siero di Coombs creano dei legami a ponte responsabili dell'agglutinazione dei globuli rossi e formazione di precipitato. Il test è negativo se il campione risulta inalterato.

Cosa succede se non si fa immunoprofilassi?

La mancata immunoprofilassi comporta la possibilità da parte del sistema immunitario della madre, di sviluppare anticorpi anti-D, che potrebbero rappresentare un problema anche grave per il feto/neonato nel corso di successive gravidanze (Malattia Emolitica del Feto e del Neonato) o della gravidanza in corso.

Cosa vuol dire test di Coombs indiretto positivo?

Il test di Coombs indiretto rileva gli anticorpi anti-Rh che circolano nel sangue, diretti contro i globuli rossi. La presenza di questi anticorpi si verifica quando una persona è stata esposta a globuli rossi diversi dai propri (gravidanza, trasfusione di sangue).

Quale gruppo sanguigno non può avere figli?

L'incompatibilità materno-fetale si verifica quando una madre Rh negativa concepisce un figlio Rh positivo come il padre. Non sussistono invece problemi - almeno da questo specifico punto di vista - se entrambi i genitori sono Rh positivi, se entrambi sono Rh negativi o se la madre è Rh positiva e il feto Rh negativo.

Che gruppo sanguigno prende il feto?

In generale, il gruppo sanguigno che il bambino eredita non ha importanza tranne che in un'eccezione, se la madre è Rh- e il padre è Rh+. In questo caso può accadere che durante la gravidanza e più comunemente durante il parto, il sangue del bambino venga a contatto con quello della madre.

Perché fare test Coombs?

Il test di Coombs, permettendo di rilevare la presenza di anticorpi anti-Rh nella madre, è un esame fondamentale per stabilire il rischio che possa verificarsi un'anemia emolitica nel nascituro e mettere in atto le misure per prevenirla.

Dove si fa la puntura di immunoprofilassi?

Oggi esiste una terapia efficace, definita profilassi anti-D, che permette di prevenire o comunque di rendere minimi gli eventuali rischi per il bambino. Profilassi anti-D: in che cosa consiste? Si tratta di una iniezione a base di immunoglobuline anti-D che viene praticata per via intramuscolare sulla spalla.

Perché viene l'anemia emolitica?

La patologia emolitica è in maggioranza extravascolare e si verifica quando i globuli rossi danneggiati o anomali vengono allontanati dalla circolazione da parte di milza e fegato. La milza contribuisce all'emolisi distruggendo i globuli rossi lievemente anomali e le cellule rivestite da anticorpi caldi.

Quanto dura l'effetto dell immunoprofilassi?

In caso di negatività è indicata la immunoprofilassi anti-D alla 28° settimana di gravidanza e poi ripetuta entro 72 dal parto di un neonato Rh positivo. Le immunoglobuline anti-D non sono più rilevabili nella circolazione materna dopo 6-8-settimane dalla somministrazione.

Quando fare immunoprofilassi aborto?

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda la profilassi entro 72 ore, ma definisce comunque accettabile una profilassi fino a 28 giorni dall'evento sensibilizzante.

Quante volte si fa il test di Coombs indiretto in gravidanza?

Sulla base di queste premesse, nelle donne Rh negative il test di Coombs viene ripetuto ogni mese, mentre in quelle Rh positive viene ripetuto nel terzo trimestre di gravidanza.

Quando una gravidanza è a rischio per il fattore Rh?

L'incompatibilità del fattore Rh è causata dalla differenza del tipo di sangue tra mamma e figlio: il pericolo si verifica quando la donna è Rh-negativa e il figlio è Rh-positivo (come il padre). Durante la gravidanza il sangue di vostro figlio può mescolarsi con il vostro, soprattutto durante il parto.

Perché si fa l immunoprofilassi in gravidanza?

Le donne Rh negative possono sviluppare in gravidanza una reazione anticorpale contro l'antigene D in caso di feto Rh positivo. La somministrazione profilattica di immunoglobuline anti-D secondo specifiche modalità e tempistiche può prevenire la produzione anticorpale e quindi la malattia nel feto.

Che cos'è la malattia emolitica del neonato?

La malattia emolitica del feto e del neonato è un'anemia emolitica del feto (o del neonato come l'eritroblastosi neonatorum) causata dalla trasmissione per via transplacentare degli anticorpi materni contro i globuli rossi del feto.

Che cos'è la malattia emolitica?

La malattia emolitica del neonato è una condizione nella quale i globuli rossi vengono degradati o distrutti più rapidamente del normale dagli anticorpi della madre. L'emolisi è la degradazione dei globuli rossi. Il disturbo può verificarsi se il sangue della madre è incompatibile (non combacia) con quello del feto.

Cosa succede se la mamma ha Rh negativo?

Se la mamma e il papà hanno fattore Rh negativo non bisogna preoccuparsi; mentre, se il fattore Rh materno è negativo e quello paterno è positivo potrebbero esserci dei problemi. Il bambino, infatti, potrebbe ereditare dal padre il fattore positivo e sviluppare un'incompatibilità con il sangue della mamma.

Qual è il gruppo sanguigno più raro al mondo?

Lo 0 negativo si ha solo nel 7% dei casi, e l'AB negativo sono nello 0,5% della popolazione. Il gruppo 0 Rh negativo è in assoluto il più raro.

Cosa vuol dire test di Coombs diretto negativo?

Quindi un test di Coombs indiretto negativo indica che la madre non ha sviluppato anticorpi contro il sangue del feto e che il bambino non è attualmente in pericolo per problemi relativi all'incompatibilità Rh; se invece abbiamo un test di Coombs indiretto positivo vuol dire che la mamma ha gli anticorpi contro i ...

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