Cosa sono le ghiandole paratiroidi?

Domanda di: Damiana Romano  |  Ultimo aggiornamento: 15 gennaio 2022
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Le ghiandole paratiroidi sono piccole strutture di forma ovale che si trovano vicino alla tiroide. L'85% dei pazienti ha 4 ghiandole, con 2 superiori e 2 inferiori. Le ghiandole paratiroidi mantengono livelli adeguati di calcio e fosforo nel corpo, disattivando o attivando la secrezione dell'ormone paratiroideo (PTH).

Cosa fanno le ghiandole paratiroidi?

Le paratiroidi o ghiandole paratiroidee assicurano la produzione e la secrezione endocrina (cioè interna) dell'ormone paratiroideo o paratormone, un particolare ormone indispensabile nella regolazione del metabolismo dei minerali (in particolare del calcio e del fosforo) all'interno dell'organismo.

Come si vive senza paratiroidi?

Senza la tiroide e senza i suoi ormoni non si può vivere; pertanto, se si rimuove l'intera ghiandola tiroidea (tiroidectomia totale), è necessario pianificare una terapia farmacologica a base di ormoni tiroidei sintetici.

Dove sono e quali funzioni hanno le paratiroidi?

Sono piccole ghiandole situate nel collo che regolano i livelli di calcio nell'organismo. Sono piccole ghiandole situate nel collo che regolano i livelli di calcio nell'organismo. Le paratiroidi sono quattro ghiandole endocrine, ovvero che secernono ormoni nel sangue.

Quali sono i valori normali del paratormone?

L'intervallo di riferimento varia anche in base al laboratorio che esegue il test ma, in ogni caso, in media si parla di valori elevati quando sono superiori a 7 pmol/L (o 70 pg/mL), considerando come normale l'intervallo compreso tra i 1-7 pmol/L (o 10-70 pg/mL).

Paratiroidi - Anatomia e Funzioni



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Cosa succede quando il paratormone alto?

Il paratormone alto. Il paratormone a livelli alti nel sangue può essere la spia di una condizione chiamata iperparatiroidismo, che prevede proprio l'aumento della produzione di paratormone, che non risulta più regolata dai meccanismo a feedback.

Come si può abbassare il paratormone alto?

Il trattamento risolutivo per l'iperparatiroidismo primario è l'intervento chirurgico di asportazione della paratiroide patologica (paratiroidectomia). Questo viene indicato in caso di livelli particolarmente elevati di calcio o in caso di insorgenza di sintomi da iperparatiroidismo (osteoporosi, calcoli renali, etc.).

Chi produce la calcitonina?

La calcitonina è un ormone prodotto dalle cellule C della tiroide.

Quanto dura intervento paratiroidi?

L'incisione cutanea particolarmente ridotta e l'iperestensione limitata del collo durante l'intervento, diminuiscono sensibilmente il dolore nel post-operatorio. La MIVAP ha una durata media di 20 minuti, con una degenza ospedaliera di 3 giorni.

Che disturbi da l ipertiroidismo?

I sintomi con cui l'ipertiroidismo può manifestarsi con perdita improvvisa di peso, aumento dell'appetito, tachicardia, aritmia o palpitazioni, ansia, nervosismo e irritabilità, tremori e sudorazione intensa, irregolarità mestruali, intolleranza al caldo, disturbi intestinali, stanchezza e debolezza muscolare, disturbi ...

Perché si tolgono le paratiroidi?

Tramite la paratiroidectomia si possono ottenere una normalizzazione dei livelli di paratormone (PTH – l'ormone rilasciato dalle ghiandole paratiroidi) e di conseguenza la riduzione dei livelli di calcio nel sangue, con conseguente risoluzione dei sintomi dell'iperpartiroidismo.

Come si fa l'operazione alla paratiroide?

L'intervento viene eseguito in anestesia generale. Tramite una piccola incisione sul versante anteriore del collo, si può raggiungere la paratiroide patologica (precedentemente localizzata con gli esami strumentali: ecografia del collo e scintigrafia) ed eseguirne l'asportazione.

Cosa significa iperparatiroidismo secondario?

L'iperparatiroidismo secondario si caratterizza per un incremento della secrezione di PTH in risposta a una carenza relativa di calcio e di vitamina D. In questi casi il PTH è elevato mentre la calcemia è nella norma o raramente ridotta.

Cosa controllano le paratiroidi?

Si tratta di ghiandole endocrine perché sono composte da cellule (chiamate cellule paratiroidee) che producono un ormone detto paratormone (PTH). Quest'ultimo interviene nella regolazione del metabolismo del calcio, del fosforo e delle ossa.

Chi stimola le paratiroidi?

In definitiva, tutte queste azioni biologiche svolte dal paratormone determinano un aumento della concentrazione plasmatica di calcio. Come abbiamo visto, l'ormone paratiroideo agisce su reni, ossa e intestino, con il fine comune di aumentare, quando necessario, la calcemia.

Come si vedono le paratiroidi?

L'ecografia tiroide/paratiroidi viene eseguita utilizzando lo strumento dell'ecografo, la cui sonda viene fatta scorrere dall'ecografista sulla cute del collo del paziente, cosparso di gel trasparente così da agevolare il passaggio degli ultrasuoni.

Quando operare paratiroide?

L'asportazione delle paratiroidi si rende necessaria nei casi di: iperparatiroidismo primario; iperparatiroidismo secondario; iperparatiroidismo terziario.

Come agisce il paratormone?

Il PTH agisce su specifiche cellule di ossa, rene ed intestino. Nelle ossa, attiva gli osteoclasti che causano la demineralizzazione dell'osso favorendo il rilascio di calcio e fosforo. Nei reni, stimola il riassorbimento del calcio e l'escrezione del fosforo aumentando la quota di calcio libero dai fosfati nel sangue.

Quando operare paratiroidi?

La paratiroidectomia è praticata in caso di iperparatiroidismo (secrezione eccessiva di ormone paratiroideo da parte delle ghiandole paratiroidi, che determina una degradazione del tessuto osseo, cui fa seguito l'aumento della quantità di calcio nel sangue).

Cosa stimola la calcitonina?

La calcitonina è un ormone peptidico prodotto dalle cellule C della tiroide. La secrezione di questa proteina nel sangue è stimolata dall'aumento del calcio ematico. L'effetto biologico principale della calcitonina consiste nel ridurre la calcemia, attraverso l'inibizione del riassorbimento osseo osteoclastico.

Quale ghiandola produce l'ormone antagonista della calcitonina?

La calcitonina è l'antagonista del paratormone ed è anch'essa prodotta nelle ghiandole paratiroidee. La produzione e la secrezione della calcitonina è stimolata da alti livelli di calcio e provoca la riduzione dei livelli di calcio nel sangue. La calcitonina inibisce l'attività osteoclastica.

Qual è il meccanismo d'azione della calcitonina?

L'azione della calcitonina è finalizzata a ridurre i livelli ematici di calcio pertanto funziona da contrappeso al PTH, agisce a livello osseo aumentano la deposizione di calcio da parte degli osteoblasti e bloccando il riassorbimento causato dagli osteoclasti.

Come curare il paratormone basso?

La terapia consiste nella somministrazione di calcio (calcio carbonato) e vitamina D (calcifediolo o calcitriolo). Nel caso di ipoparatiroidismo il dosaggio di vitamina D richiesto è solitamente superiore alla norma in quanto l'attività dell'1-alfa-idrossilasi renale è ridotta a causa dei bassi valori di PTH.

Cosa comporta troppo calcio nel sangue?

Un alto livello di calcio può derivare da un problema delle paratiroidi, nonché dalla dieta, da un tumore o da disturbi che colpiscono le ossa. All'inizio compaiono problemi di digestione, sete e diuresi abbondante, ma nelle forme gravi l'ipercalcemia causa confusione e, infine, il coma.

Quale tra le seguenti patologie può essere indotta da una eccessiva produzione dell'ormone paratiroideo?

L'iperparatiroidismo consiste nell'eccessiva produzione di paratormone (PTH) da parte delle paratiroidi e conseguente ipercalcemia. Tale condizione può comportare severi problemi ossei, renali, muscolari, gastroenterici, cardiovascolari e disturbi dell'umore.

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