Ittero da incompatibilità ab0?

Domanda di: Vinicio Milani  |  Ultimo aggiornamento: 5 gennaio 2022
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La più importante forma di ittero patologico a bilirubina indiretta, di natura immunologica, è quella dovuta alla incompatibilità da fattore Rh (mamma Rh negativa e figlio Rh positivo) o da gruppo sanguigno AB0 (cioè mamma con gruppo sanguigno zero e bambino con gruppo A, B, AB).

Quando preoccuparsi per ittero?

- Se il bambino appare ancora "giallino" dopo 2-3 settimane di vita, conviene fare un controllo della bilirubina (ed eventualmente altri esami). -Se le feci del neonato sono pallide (e non marroni-verdi e poi gialle come dovrebbero essere dopo i primi 4-5 giorni), deve essere visto dal medico curante.

Perché viene l'ittero nei neonati?

L'ittero fisiologico è dovuto essenzialmente a due cause: Un aumentato carico di bilirubina al fegato; Un ritardo del fegato nell'eliminare la bilirubina a causa di un'immaturità delle vie metaboliche deputate al suo smaltimento (motivo per il quale è più frequente nei neonati pretermine).

Che gruppi sanguigni non possono avere figli?

L'incompatibilità materno-fetale si verifica quando una madre Rh negativa concepisce un figlio Rh positivo come il padre. Non sussistono invece problemi - almeno da questo specifico punto di vista - se entrambi i genitori sono Rh positivi, se entrambi sono Rh negativi o se la madre è Rh positiva e il feto Rh negativo.

Quanto dura l'ittero in un neonato?

Quasi tutti i neonati presentano ittero fisiologico. Di solito compare 2-3 giorni dopo la nascita (l'ittero che compare nelle prime 24 ore dopo la nascita è in genere dovuto a un disturbo grave). Di norma, l'ittero fisiologico non causa altri sintomi e si risolve entro 1 settimana.

ITTERO in 60 secondi o meno - Spiegazione



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Come eliminare ittero neonato?

La fototerapia rappresenta il trattamento principale a cui sottoporre i neonati con ittero a bilirubina indiretta. L'effetto terapeutico è dovuto all'azione di fotodegradazione della bilirubina dopo esposizione del neonato alla luce emessa da lampade fluorescenti.

Come funziona la fototerapia per ittero?

Il particolare tipo di luce emessa dalla lampada della fototerapia aiuta il neonato ad eliminare la bilirubina e quindi a ridurre l'ittero. Gli occhi del bambino devono essere protetti con una maschera durante la fototerapia e il neonato va posizionato nudo sotto la lampada.

Cosa succede se entrambi i genitori hanno lo stesso gruppo sanguigno?

Se entrambi i genitori appartengono al gruppo sanguigno A potrebbero avere un bambino di gruppo A oppure 0 a seconda che i loro alleli siano dominanti o recessivi. Il gruppo A, come è possibile osservare nella prima tabella, è formato da due alleli di tipo A (IA) oppure da uno di tipo A (IA) e uno di tipo 0 (i).

Quali gruppi sanguigni non si possono accoppiare?

Se il gruppo sanguigno della mamma è A, B o AB positivo, non è necessario conoscere il gruppo del marito. Se il gruppo è 0 positivo, è consigliabile che anche il marito esegua l'esame perché se fosse A, B o AB il bambino potrebbe alla nascita presentare l'ittero da incompatibilità AB0.

Come si determina il gruppo sanguigno del figlio?

Se per esempio il gruppo sanguigno del padre è 0 e quello della madre è B, il figlio avrà gruppo sanguigno B o 0. In alcuni casi (madre con gruppo sanguigno A e padre con gruppo B) la capacità del test di stabilire la paternità è molto bassa (il figlio potra avere ognuno dei 4 possibili gruppi sanguigni).

Quanto deve essere l'ittero?

Si definisce fisiologico un ittero caratterizzato da concentrazioni di bilirubina che non superano i 12 mg/dl: si manifesta sempre dopo le prime 24 ore di vita (di solito fra la 2a-4a giornata di vita) e scompare lentamente verso la 5a-7a giornata.

Quando preoccuparsi se la bilirubina è alta?

E' chiaro che tutto è proporzionale ai valori riscontrati. Se la bilirubina diretta è molto più alta dei valori normali diventa urgente l'intervento medico. Anche in caso di bilirubina diretta leggermente più alta è opportuno un attento monitoraggio per saggiare la salute del fegato.

Quanto deve stare un neonato sotto la lampada?

Inoltre, i neonati non devono mai essere esposti alla luce diretta del sole perché potrebbero ustionarsi la pelle. La fototerapia, perché sia efficace, deve durare dalle 12 alle 24 ore, essere il più possibile continuativa, senza interruzioni, eccetto quelle dedicate al pasto.

Cosa succede quando una persona diventa gialla?

L'ittero è caratterizzato da pigmentazione giallastra della cute e del bianco degli occhi. L'ittero insorge quando c'è troppa bilirubina (un pigmento giallo) in circolo, una condizione detta iperbilirubinemia.

Cosa può causare l'ittero?

Tra le patologie cui l'ittero può essere associato ci sono: anemia, calcoli alla cistifellea, cirrosi biliare primitiva, cirrosi epatica, epatite, malaria, malattia di Wilson, mononucleosi, toxoplasmosi, tumore al fegato, tumore al pancreas.

Perché i neonati diventano gialli?

L'ittero neonatale è causato da un accumulo di bilirubina in circolo. La bilirubina è una sostanza di colore giallo prodotta dalla fisiologica sostituzione dei vecchi globuli rossi, che vengono distrutti per lasciare spazio a quelli nuovi.

Quali sono i gruppi sanguigni compatibili?

Secondo il sistema AB0 (ABzero), i gruppi sanguigni sono quattro: A, B, AB oppure 0.
...
Che cos'è il gruppo sanguigno?
  • A Rh D positivo (A+)
  • A Rh D negativo (A-)
  • B Rh D positivo (B+)
  • B Rh D negativo (B-)
  • 0 Rh D positivo (0+)
  • 0 Rh D negativo (0-)
  • AB Rh D positivo (AB+)
  • AB Rh D negativo (AB-)

Quali sono i gruppi sanguigni più rari?

Ogni persona appartiene a uno di questi gruppi sanguigni. La distribuzione varia a livello mondiale. Il Svizzera il gruppo sanguigno A è il più frequente (circa il 45%), seguito dal gruppo sanguigno 0 (41%). I gruppi sanguigni più rari sono quello B (circa il 9%) e quello AB (circa il 5%).

Chi ha il gruppo sanguigno AB positivo?

Gruppo AB Rh positivo: Può donare sangue solamente ad individui con sangue AB+ ma può riceverne da tutti i gruppi, indipendentemente dal fattore Rhesus.

Che succede se si ha lo stesso gruppo sanguigno?

Avere lo stesso gruppo sanguigno del partner non espone ad alcun rischio, anzi è un' eventualità positiva.

Qual è il gruppo sanguigno che può donare a tutti?

Gruppo 0 Rh-: può essere donato a tutti (a prescindere dal gruppo), vista l'assenza di antigeni sui globuli rossi e l'assenza del fattore Rhesus. Gruppo 0 Rh+: i soggetti con tale gruppo possono ricevere solo da persone con gruppo Zero (Rh+ o Rh-).

Dove si legge il gruppo sanguigno negli esami del sangue?

Se si osserva la formazione di piccole masse che precipitano (agglutinazione) con il siero anti-A, il sangue è del gruppo A; se reagisce con il siero anti-B è del gruppo B; se si osserva la reazione di agglutinazione con entrambi i sieri (anti-B e anti-A), il sangue appartiene al gruppo AB.

Come risolvere ittero?

Il trattamento dell'ittero, che non è una patologia ma una manifestazione, dipende ovviamente dalla forma e dalle cause dell'ittero stesso. Nel neonato, ad esempio, le terapie che vengono impiegate sono la fototerapia e l'exanguino trasfusione (qualora i valori di bilirubina superino i 20 mg/dL).

Come si fa a far scendere la bilirubina?

Non esistono cure per la bilirubina alta, in quanto per abbassarla è necessario agire sulla patologia che ne è la causa. Nel caso dell'ittero neonatale, s'interviene con la fototerapia o farmaci specifici; si ricorre alla trasfusione solo nelle ipotesi più gravi.

Come si fa a svegliare un neonato?

Mettere il piccolo in verticale e parlargli può essere un valido modo per svegliarlo. Alcune mamme invece sdraiano il bimbo su una superficie più rigida, e lo spogliano (con il caldo lo stimolo alla suzione viene un po' inibito).

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