Pericardite in età pediatrica?

Domanda di: Dr. Emilia Palumbo  |  Ultimo aggiornamento: 20 settembre 2021
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Si fa diagnosi di pericardite acuta nel bambino quando sono presenti almeno 2 dei seguenti criteri: Dolore toracico pericardico (dolore retrosternale, molto intenso, talvolta costrittivo, la cui intensità aumenta con gli atti respiratori); Sfregamento pericardico (rumori uditi dal medico all'auscultazione del cuore);

Come si opera la pericardite?

La pericardiectomia in caso di pericardite costrittiva è un intervento di non agevole esecuzione, per la presenza di tenace aderenza tra il foglietto parietale e quello viscerale del pericardio. Si esegue attraverso la sternotomia con maggiore sicurezza che attraverso una toracotomia anterolaterale sinistra.

Come capire se si ha la pericardite?

Sintomi. Il sintomo più frequente della pericardite acuta è rappresentato dal dolore, generalmente localizzato al petto o dietro lo sterno. Questa sensazione può anche irradiarsi al collo, al braccio sinistro, al dorso e più raramente all'addome, può essere molto intenso o appena percettibile.

Come si cura la pericardite?

La pericardite acuta generalmente risponde a trattamento con colchicina o FANS (come aspirina e ibuprofene) per via orale. Una volta alleviati il dolore e i segni infiammatori, il dosaggio terapeutico viene gradualmente ridotto. Anche la colchicina riduce la probabilità di recidiva della pericardite.

Cosa porta la pericardite?

La pericardite costrittiva provoca tipicamente affaticamento, dispnea, ortopnea, congestione venosa, con edema periferico, ascite, distensione delle vene del collo, epatomegalia ed ipertensione polmonare.

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Cosa provoca l'infiammazione del pericardio?

Le cause più comuni

Nella maggior parte dei casi, la pericardite è dovuta a un'infezione virale; più raramente è causata da batteri o altri patogeni. Alla sua origine possono aversi anche altre malattie come tumori, insufficienza renale o patologie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico.

Quanto dura dolore pericardite?

La pericardite è in genere “acuta”, compare cioè improvvisamente, dura qualche settimana, e solo in rarissimi casi può essere fulminante e risultare letale per il paziente in quanto non si riesce a intervenire per tempo.

Cosa vuol dire avere l'acqua al cuore?

Nella maggior parte dei casi, l'accumulo di liquido nello spazio pericardico dipende dall'infiammazione del pericardio (pericardite) e dei tessuti vicini. La pericardite deriva soprattutto da infezioni virali; meno spesso, è di origine batterica, fungina o parassitaria.

Quanto dura pericardite?

L'infiammazione del pericardio prende il nome di pericardite, che viene classificata in base alla durata della condizione: pericardite acuta, meno di una settimana, pericardite subacuta, tra 7 giorni e 3 mesi, pericardite cronica, più di 3 mesi.

Quali virus provocano la pericardite?

Pericardite causata da un virus
  • Meningite virale e fredda usuale causata da un gruppo di virus (enterovirus)
  • Febbre ghiandolare.
  • Polmonite e bronchite causate dagli adenovirus.
  • Infezioni causate dal citomegalovirus.
  • Infezione causata dal virus Herpes simplex (herpes genitale e febbri)

Quali esami fare per la pericardite?

L'ECG e l'ecocardiogramma sono di solito sufficienti per la diagnosi, ma il cateterismo cardiaco destro e sinistro, la TC o la RM possono essere necessari per diagnosticare una pericardite costrittiva.

Cosa fare in caso di tamponamento cardiaco?

La procedura maggiormente utilizzata per drenare il versamento pericardico e risolvere il tamponamento cardiaco è rappresentata dalla pericardiocentesi, anche se quando il tamponamento è a bassa pressione (inferiore di 10 cm di acqua) si preferisce non utilizzare questa metodica.

Cosa c'è intorno al cuore?

Il pericardio è la membrana che avvolge il cuore e la radice dei principali vasi sanguigni che da esso dipartono (aorta, arterie polmonari, vene cave e vene polmonari). Il pericardio è costituito da due strati, separati l'uno dall'altro dal liquido pericardico. Lo strato più esterno è il cosiddetto pericardio fibroso.

Dove si trova il liquido pericardico?

Si trova in piccole quantità tra i due strati del pericardio. Il liquido pericardico è prodotto dalle cellule mesoteliali delle membrane e agisce come lubrificante all'esterno degli organi allo scopo di ridurre la frizione tra di essi durante il pompaggio di sangue da parte del cuore.

Come si rileva la miocardite?

La diagnosi si basa su elettrocardiogramma (ECG), misurazione dei biomarcatori cardiaci, diagnostica per immagini del cuore e biopsia del muscolo cardiaco. Il trattamento dipende dalla causa e include farmaci per trattare l'insufficienza cardiaca e le aritmie e raramente trattamento chirurgico.

Cosa significa lieve versamento pericardico?

Per versamento pericardico si intende una raccolta di liquido nel cavo pericardico superiore a quella fisiologicamente presente(intorno a 50 ml).

Cosa significa scollamento del pericardio?

Il distacco del pericardio non è altro che il modo di dire che i cardiologi usano per indicare che i due foglietti del pericardio sono "distanziati" cioè "staccati" uno dall'altro, a causa della presenza di liquido all'interno della cavità pericardica. Immaginate che in una busta vuota iniziamo ad insufflare dell'aria.

Quale antibiotico per pericardite?

La colchicina è efficace sia nel ridurre i sintomi, sia nel prevenire le recidive e può essere somministrata in monoterapia, oppure in associazione ai FANS. La dose di farmaco da somministrare per la cura della pericardite deve essere stabilita dal medico.

Come si aspira il liquido dal cuore?

Per aspirare il fluido, si utilizza un catetere sterile, simile a un ago, che viene condotto fino al pericardio. Il punto di incisione è sotto il processo xifoide dello sterno (incisione sottoxifoidea). Durante il ricovero ospedaliero, il drenaggio viene ripetuto per diversi giorni consecutivi.

Quando si parla di scompenso cardiaco?

Il termine scompenso cardiaco viene utilizzato per indicare una condizione in cui il cuore non riesce a pompare quantità di sangue adeguate alle necessità dell'organismo, determinando l'accumulo di liquidi a livello degli arti inferiori, dei polmoni e in altri tessuti.

Come misurare polso paradosso?

Esami. L'entità del polso paradosso può essere quantificata con lo sfigmomanometro: questa è uguale alla differenza di pressione auscultabile in espirazione al I tono di Korotkoff e il livello di pressione in cui i toni sono udibili in tutte le fasi del ciclo respiratorio.

Quali esami del sangue per miocardite?

esame del sangue: per il dosaggio della troponina che è un marcatore di danno miocardico, per il dosaggio del peptite natriuretico atriale (BNP), che aumenta in caso di scompenso cardiaco, dosaggio PCR –VES ed emocromo, per verificare la presenza di segni infezione o infiammazione.

Come si trasmette la miocardite?

Malattia di Chagas.

La miocardite può essere provocata dall'infezione del protozoo Trypanosoma cruzi, trasmesso da una puntura d'insetto. Il patogeno causa la malattia di Chagas, endemica in America centrale e meridionale.

Come prevenire una miocardite?

Non esiste un modo per prevenire la miocardite, anche se risulta comunque utile adottare le seguenti misure per prevenire ed evitare le infezioni che possono causarla:
  1. Evitare i contatti con persone con malattie virali finché queste non sono guarite.
  2. Avere buone abitudini in termini di igiene.

Come si cura la miocardite e pericardite?

Cura
  1. Antibiotici: sono utilizzati nel caso in cui la miocardite sia associata ad infezione batterica.
  2. Cortisonici ed immunosoppressori: sono utilizzati nel caso in cui la miocardite sia associata a patologie autoimmuni.

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