Quando si fa il trapianto autologo?
Domanda di: Gioacchino Cattaneo | Ultimo aggiornamento: 10 dicembre 2021Valutazione: 4.5/5 (29 voti)
Negli studi clinici controllati europei il trapianto autologo è stato riservato a pazienti giovani con meno di 65 anni di età, tuttavia, nella pratica clinica può essere eseguito in individui fino ad oltre i 70 anni, in buone condizioni generali e che non abbiano patologie concomitanti.
Come si svolge il trapianto autologo?
Il trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche (CSE) consiste nella somministrazione di chemioterapia +/- radioterapia ad intensità sovra-massimale (denominata di “condizionamento”) seguita da una reinfusione delle CSE del paziente stesso, che è quindi al contempo donatore e ricevente, raccolte e congelate ...
Cosa si intende per trapianto autologo?
Nel trapianto autologo, la persona malata dona per se stessa. Il grande vantaggio del trapianto autologo è che le cellule vengono tollerate dall'organismo e non vi è il rischio di malattia da trapianto contro l'ospite. In questo caso gli effetti collaterali e le complicazioni sono dovuti piuttosto alla chemioterapia.
Come si fa il trapianto di cellule staminali?
Trapianto di cellule staminali: le cellule sono prelevate dal sangue periferico (mediante mobilizzazione con terapia citostatica ad alte dosi) del paziente stesso oppure raccolte da un donatore compatibile e, in seguito, reinfuse nel soggetto leucemico tramite una trasfusione di sangue.
Quando si fa il trapianto di cellule staminali?
"Il trapianto di cellule staminali può essere di tipo autologo quando la cellula staminale proviene dallo stesso paziente, da cui viene prelevato in una fase di malattia in cui il midollo non è interessato dalla malattia stessa, viene trattato, purificato in un determinato modo e viene poi rinfuso nel momento opportuno ...
Trapianto di midollo nei tumori del sangue: autologo o allogenico? e in quali casi?
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Qual è la percentuale di pazienti che ricade dopo trapianto autologo?
La percentuale di pazienti operativamente guariti è attualmente del 15% circa, ma con una stima di crescita sino a valori del 30-40% nei prossimi anni. Solo 15 anni fa questi risultati sarebbero stati semplicemente impensabili.
Quanto costa un trapianto di cellule staminali?
Quanto costa l'intero iter per il trapianto? «Circa 50 mila euro a persona».
Dove si prendono le cellule staminali?
Le cellule staminali possono essere prelevate da diverse fonti come il cordone ombelicale, il sacco amniotico, il sangue, il midollo osseo, la placenta, i tessuti adiposi, la polpa dentale.
Quali sono i principali fattori di rischio di ricaduta post trapianto autologo?
Nella slide 3 sono riportati i principali fattori di richio di ricaduta post trapianto autologo. La chemiosensibilità alla terapia di salvataggio (qualunque essa sia, slide 5) e la PET negatività prima del trapianto (slide 4) sono i due principali parametri che condizionano l'outcome post Trapianto.
Quando non si può fare il trapianto di midollo?
Limite d'età: 60-70 anni. Trapianto allogenico. Si procede con il trapianto allogenico, ovvero con il prelievo del midollo osseo da un'altra persona, quando quello del paziente non è idoneo al trapianto autologo.
Quando può essere dimesso una persona sottoposta a trapianto di midollo?
Dopo circa quattro – sei settimane dal trapianto, se non sono intervenuti problemi particolari e non si è sviluppata una reazione acuta del trapianto verso l'ospite di grado avanzato, generalmente il paziente può essere dimesso e tornare a casa.
Cosa si può fare con le cellule staminali?
Le cellule staminali adulte sono utilizzate in varie terapie mediche, ad esempio il trapianto di midollo osseo. Oggi possono anche venire artificialmente coltivate e trasformate (differenziate) in tipi citologici specializzati con caratteristiche adeguate a quelle di vari tessuti come muscoli o nervi.
A cosa possono servire le cellule staminali?
le cellule staminali non tumorali sono presenti in tutti gli organi e servono per il differenziamento e la riparazione dei tessuti. Sono studiate nella speranza che aiutino a curare diverse malattie e, nel caso dei tumori, sono già usate per la terapia dei tumori del sangue.
Perché le cellule staminali sono illegali?
Semplice: se è destinato solo al proprio bambino, cioè a un uso personale, la legge spagnola, al pari di quella italiana, non consente di conservare il sangue del cordone nel proprio Paese. È permesso, però, spedirlo all'estero, dopo aver ottenuto il nulla-osta del ministero della Sanità. Suona come una punizione.
Quali sono i diversi tipi di cellule staminali?
Le principali categorie di cellule staminali sono: embrionali, cordonali e adulte (o somatiche). Le cellule staminali embrionali sono ottenute dall'embrione e sono cellule totipotenti, cioè capaci di generare tutti i tipi di cellule.
Quanto costa il trapianto di midollo osseo?
La tariffa del DRG 481 (trapianto di midollo osseo) viene differenziata per i casi di trapianto “autologo” ed i casi di trapianto “allogenico”. Nel DRG 481 il trapianto “autologo” viene individuato dai codici intervento 41.01 o 41.04 o 41.07 o 41.09; la tariffa è di Euro 37.197,79.
Quanto costa conservare le cellule staminali del cordone?
Quali sono i costi della conservazione del sangue cordonale? Il costo per il bancaggio nelle banche private può variare da paese a paese e da banca a banca. I prezzi si aggirano fra i 900 e i 2 400 euro, prezzo che include la con- servazione per un determinato numero di anni.
Quanto dura la conservazione delle cellule staminali?
Ad oggi i trapianti di cellule staminali sull'uomo sono stati effettuati con campioni conservati fino a 16 anni. Studi di laboratorio dimostrano che le staminali possono essere conservate ben oltre, ovvero fino a 24 anni (1).
Come guarire dal mieloma multiplo?
Nel trattamento del mieloma multiplo la radioterapia e la chirurgia sono riservate a casi particolari, mentre hanno un ruolo importante le terapie di supporto, come l'uso di fattori di crescita, per stimolare la produzione dei globuli rossi e dei globuli bianchi, e di bifosfonati per contrastare il danno osseo.
Come si cura il tumore del sangue?
Fino ad oggi, e negli ultimi 40 anni, la cura principale è stata la chemioterapia, più recentemente associata a terapia con anticorpi monoclonali. Oggi invece si aprono nuovi scenari grazie all'attività di ricerca.
Cos'è la GVHD?
La malattia acuta da rigetto (Graft Versus Host Disease - GVHD) si manifesta dopo un trapianto di cellule staminali emopoietiche allogeniche e rappresenta la reazione delle cellule immuni del donatore contro i tessuti dell'ospite.
Quanto dura il periodo di aplasia?
La malattia può presentarsi improvvisamente oppure progredire lentamente nel corso di settimane o mesi. Può guarire in tempi brevi oppure diventare cronica, fino a essere molto grave e, addirittura, portare alla morte in caso di infezioni ed emorragie.
Come si manifesta il rigetto di trapianto?
Compare, generalmente, nei primi mesi dopo il trapianto. I disturbi (sintomi) che indicano la presenza di un rigetto acuto sono: malessere generale, tachicardia, febbre, nausea, vomito e, nei casi più gravi, segni clinici di scompenso cardiaco.
Come viene fatto il trapianto di midollo osseo?
Il metodo "classico" prevede un prelievo di sangue midollare dalle ossa del bacino, in anestesia totale e con un ricovero di 48 ore. Il secondo metodo, invece, è un semplice prelievo di sangue dopo l'assunzione per 5 giorni di un farmaco che aumenta le percentuali di cellule staminali emopoietiche.
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