Quanti tipi di bilirubina esistono nel sangue?

Domanda di: Edvige Milani  |  Ultimo aggiornamento: 25 dicembre 2021
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Bilirubina diretta, bilirubina indiretta e bilirubina totale
Bilirubina diretta o coniugata: è la bilirubina resa idrosolubile grazie al legame con l'albumina plasmatica, che viene trasportata fino al fegato.

Quando preoccuparsi se la bilirubina è alta?

Se i valori di concentrazione sono particolarmente elevati (pari a 2.5 – 3 mg/dl), si è in presenza di un ittero (il cui sintomo principale è il colore giallastro della pelle e delle sclere degli occhi). A seconda della zona colpita, l'ittero si distingue in: preepatico (aumento della produzione di bilirubina)

Come si fa a far scendere la bilirubina?

Tramite il flusso biliare, la bilirubina diretta viene riversata nell'intestino e precisamente nel duodeno, dove sbocca attraverso il coledoco. La maggior parte viene quindi eliminata con le feci, mentre una piccola percentuale viene trasformata dai batteri dell'ileo e del colon in “Urobilinogeno”.

Che organo produce la bilirubina?

La bilirubina diretta prodotta dal fegato viene convogliata nella bile e, dopo un breve soggiorno all'interno della cistifellea, viene riversata nell'intestino tenue. Qui, enzimi particolari, detti B-glucoronidasi, operano un processo inverso a quello epatico, staccando l'acido glucoronico dalla bilirubina diretta.

Cosa indica la bilirubina totale?

Il dosaggio della bilirubina totale e frazionata è effettuato principalmente per determinare l'esistenza di eventuali danni e disordini epatici, in particolare: ostruzione delle vie biliari, anemie emolitiche, problemi metabolici, calcoli.

Ittero: cause, trattamento e patologia



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Cosa mangiare per abbassare la bilirubina?

Cosa mangiare

Una dieta per bilirubina alta causata da anemie deve essere ricca di alimenti che contengono ferro come le carni rosse, possibilmente magre, tacchino, pollo, tonno, salmone. Bisogna mangiare cibi che contengono molta vitamina C, come verdure e frutta e alimenti contenenti vitamina B12.

Quali sono i sintomi della bilirubina alta?

Se la bilirubina nel sangue si innalza di poco il paziente non manifesta alcun sintomo; di contro, se il valore diventa elevato, si sviluppa un'improvvisa colorazione giallastra delle sclere degli occhi (la parte normalmente bianca) e della pelle, una condizione nota come ittero.

Che cos'è la bilirubina a che cosa serve?

Questo esame misura la concentrazione di bilirubina nel sangue per valutare la funzionalità epatica (se il fegato non funziona adeguatamente la bilirubina ematica aumenta) o come supporto nel diagnosticare l'anemia causata dalla distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica) (eccessiva produzione della bilirubina).

Cosa fare in caso di ittero?

Il trattamento dell'ittero, che non è una patologia ma una manifestazione, dipende ovviamente dalla forma e dalle cause dell'ittero stesso. Nel neonato, ad esempio, le terapie che vengono impiegate sono la fototerapia e l'exanguino trasfusione (qualora i valori di bilirubina superino i 20 mg/dL).

Quali sono i valori normali della bilirubina?

La bilirubinemia è la quantità di bilirubina presente nel sangue. È dosabile attraverso un prelievo ematico e il valore normale è tra 0,3 e 1 mg/dL (milligrammi per decilitro). Valori superiori a 1 mg/dL sono sinonimo di un malfunzionamento epatico.

Quali farmaci fanno aumentare la bilirubina?

Tipi di Farmaci Epatotossici
  • FANS;
  • Antiretrovirali;
  • Antidepressivi, quali la fluoxetina, la paroxetina, la sertralina, il bupropione e il trazodone;
  • Antipertensivi, come il lisinopril e il losartan;
  • Antibiotici e antibatterici, quali la pirazinamide, l'isoniazide, la rifampicina e le tetracicline;

Come si diagnostica la sindrome di Gilbert?

Nella gran parte dei casi la diagnosi avviene nell'età adulta in modo occasionale, di solito grazie a esami del sangue effettuati per controlli di routine. Se la quantità di bilirubina è elevata (maggiore di 2.5 mg/dl), si può manifestare l'ittero della pelle e delle sclere.

Cosa vuol dire bilirubina totale bassa?

A seconda del livello di bilirubina individuato (se è basso o se entrambi sono bassi), si possono avere indicazioni della presenza di una malattia o tossicità di un farmaco. In base agli esami di laboratorio, sono considerati normali i seguenti livelli di bilirubina: Bilirubina totale pari a 0,1 e 1 mg /dL.

Cosa significa avere l'albumina bassa?

Valori bassi, invece, possono derivare da situazioni transitorie o da veri e propri stati patologici. L'ipoalbuminemia, ovvero albumina bassa, è spesso indice di malnutrizione, di malattie renali o di patologie a carico del fegato.

Cosa significa quando una persona diventa gialla?

L'ittero insorge quando c'è troppa bilirubina (un pigmento giallo) in circolo, una condizione detta iperbilirubinemia. La bilirubina si forma quando l'emoglobina (il componente dei globuli rossi che trasporta l'ossigeno) viene scissa nel normale processo di riciclo dei globuli rossi vecchi o danneggiati.

Cosa può causare l'ittero?

Tra le patologie cui l'ittero può essere associato ci sono: anemia, calcoli alla cistifellea, cirrosi biliare primitiva, cirrosi epatica, epatite, malaria, malattia di Wilson, mononucleosi, toxoplasmosi, tumore al fegato, tumore al pancreas.

Cosa può provocare l'ittero?

Molte patologie e l'uso di alcuni farmaci possono causare ittero. Le cause più comuni sono l'epatite infiammatoria (virale, autoimmune, da lesione epatica o tossica), l'epatopatia alcolica e l'ostruzione del dotto biliare (per presenza di calcoli o malattie del pancreas).

Cosa fare per l'ittero?

Trattamento dell'ittero del neonato. Se viene identificato un disturbo, si procede al trattamento se possibile. Anche un livello elevato di bilirubina potrebbe rendere necessaria una terapia. Generalmente, l'ittero fisiologico non richiede alcun trattamento e si risolve entro 1 settimana.

Quanto costa fare la bilirubina?

Quanto costa? 20,30 euro.

Che cosa è la bilirubina totale alta?

L'iperbilirubinemia è una condizione caratterizzata da alti livelli di bilirubina nel sangue. L'accumulo di questa sostanza nei tessuti viene chiamata ittero ed è associata alla colorazione gialla della cute e delle sclere oculari (il bianco degli occhi).

Cosa indica bilirubina nelle urine?

La presenza della bilirubina nell'urina, spesso responsabile anche di un significativo cambiamento di colore del campione (marrone scuro), è quindi uno dei primi indicatori di patologie a carico del fegato e può essere rilevata prima che si sviluppino sintomi clinici come l'ittero.

Come abbassare la bilirubina Gilbert?

I frutti da privilegiare a colazione sono l'ananas -che è un fluidificante e facilita i processi digestivi- e le fragole -che contengono una quota di acido salicilico fondamentale per favorire la fluidificazione ematica: il paziente con Gilbert ha una coagulabilità molto alta, per ciò è bene fluidificare il sangue.

Cosa mangiare se si ha la sindrome di Gilbert?

Dal momento che la maggior parte dei processi riparatori affidati al fegato, si svolgono durante la notte, nelle persone affette da Gilbert, è consigliabile inserire i carboidrati, sotto forma di primo piatto, nel pasto serale, meglio se a base di riso o altri cereali senza glutine o patate.

Cosa si può mangiare con la cirrosi epatica?

I pazienti con cirrosi epatica che seguono una dieta mediterranea ricca di verdure e prodotti a base di latte fermentato, yogurt, caffè, tè e cioccolato presentano una maggiore diversità microbica intestinale e un minor rischio di ospedalizzazione rispetto a soggetti che non seguono tale regime alimentare.

Che cos'è il morbo di Gilbert?

La Sindrome di Gilbert è una malattia benigna che coinvolge il fegato. Non necessita di terapie, bensì di alcuni accorgimenti da mettere in pratica per tenere sotto controllo gli eccessivi livelli di bilirubina nel sangue causati dalla malattia.

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