Cosa fa il fegato con la bilirubina?

Domanda di: Oreste Cattaneo  |  Ultimo aggiornamento: 14 marzo 2025
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Le cellule del fegato, dette epatociti, sequestrano la bilirubina indiretta dissociatasi dall'albumina, la inglobano per diffusione o trasporto attivo attraverso la membrana plasmatica, e ne impediscono il reflusso nel sangue tramite il legame ad una proteina, detta ligandina.

Che problemi porta la bilirubina?

Quando la bilirubina totale è superiore a 2-3 mg/dl, infatti, è possibile che si manifesti l'ittero. Se i valori sono ancor più elevati, si va incontro ad un'intossicazione generalizzata che può condurre alla morte.

Quale organo produce bilirubina?

La bilirubina diretta prodotta dal fegato viene convogliata nella bile e, dopo un breve soggiorno all'interno della cistifellea, viene riversata nell'intestino tenue. Qui, enzimi particolari, detti B-glucoronidasi, operano un processo inverso a quello epatico, staccando l'acido glucoronico dalla bilirubina diretta.

Come viene smaltita la bilirubina?

In caso, invece, di sospetta anemia, è prescritto insieme ad altri test come emocromo, conta dei reticolociti, aptoglobina e lattato deidrogenasi (LDH). La bilirubina, normalmente, è espulsa attraverso le feci; una quota minima è riassorbita dal sangue e, attraverso il fegato, eliminata con la bile.

Quali sono le cause dell'aumento della bilirubina?

La bilirubina perciò aumenta la propria concentrazione nel sangue: la quantità presente è a livelli generalmente di poco sopra quelli normali, ma possono aumentare momentaneamente in condizioni quali digiuno, semidigiuno, ingestione di alcol, stress, febbre, infezioni, aumento dell'attività fisica.

Bilirubina alta: quando preoccuparsi e quali sono le cause?



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Quali sono i sintomi di un aumento della bilirubina diretta?

I sintomi più comuni legati ad un aumento della bilirubina sono:
  • Ingiallimento della pelle e delle sclere (parte bianca degli occhi), noto come ittero.
  • Malessere generale, affaticamento.
  • Dolore addominale.
  • Nausea.
  • Urine scure.
  • Feci chiare.
  • Prurito.

Come si fa a far abbassare la bilirubina?

Si consiglia di consumare cibi ricchi di antiossidanti, come frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre, e limitare il consumo di cibi ad alto contenuto di grassi saturi e zuccheri aggiunti. Bere molta acqua può anche aiutare a mantenere il fegato sano e favorire il flusso biliare.

Quando preoccuparsi per la bilirubina?

La concentrazione della bilirubina nel sangue è detta bilirubinemia ed è dosabile con un prelievo di sangue. Quando preoccuparsi? Valori superiori a 1 mg/dL (iperbilirubinemia) sono sintomo di un malfunzionamento epatico.

Quali farmaci possono far aumentare la bilirubina?

antibiotici: alcuni tipi come i macrolidi e alcune cefalosporine, possono aumentare la bilirubina determinando alcuni effetti tossici sul fegato. anticonvulsivanti: come ad esempio la fenitoina. agenti chemioterapici: possono danneggiare il fegato come effetto collaterale, innalzando la concentrazione di bilirubina.

Quali sono le possibili cause di una bilirubina leggermente alta?

Spesso l'aumento di bilirubina nel sangue è legato a una patologia del fegato o della rete delle vie biliari intra-epatiche localizzate all'interno del fegato. Le più frequenti sono: epatiti di varia natura, patologie di tipo infiammatorio delle vie biliari, cirrosi epatiche e tumori delle vie biliari.

Quali esami fare in caso di bilirubina alta?

I livelli ematici di bilirubina diretta e totale vengono rilevati con un semplice esame del sangue; in alternativa, il test può essere condotto anche sulle urine.

Cosa succede se la bile va in circolo?

Il reflusso biliare è la risalita della bile dal duodeno allo stomaco e, nei casi più gravi, anche all'esofago. La persistente presenza di bile nello stomaco e nell'esofago irrita e infiamma la mucosa di questi due organi.

La sindrome di Gilbert è pericolosa?

Chi soffre di sindrome di Gilbert non è in pericolo di vita, né ha un maggior rischio di sviluppare complicazioni od altre malattie del fegato. La sindrome di Gilbert non causa cirrosi epatica, epatiti o tumori al fegato.

Quale specialista cura la bilirubina?

L'epatologo, medico in genere specializzato in gastroenterologia con esperienza clinica in ambito epatologico, si occupa di diagnosticare e di trattare le malattie che colpiscono il fegato, la cistifellea, le vie biliari e il pancreas.

Cosa non mangiare quando la bilirubina è alta?

Inoltre, è consigliabile limitare l'assunzione di cibi ricchi di grassi e proteine per non sovraccaricare il fegato, evitando anche l'alcol, il tè e il caffè, che possono contribuire al suo deterioramento e all'aumento della sua presenza nel sangue.

Quali sono le cause di un aumento della bilirubina diretta?

Un aumento della bilirubina diretta nel siero può essere dovuto, raramente, a difetto di escrezione nelle vie biliari (ittero di Dubin-Johnson, ittero di Rotor) o, più frequentemente, a stasi biliare di origine intraepatica (epatiti, cirrosi) o extraepatica (ostruzione delle vie biliari da calcolosi, compressione delle ...

Qual è il miglior farmaco per disintossicare il fegato?

Depuro è il migliore integratore per depurare il fegato Dr. Tili a base di una miscela bilanciata e concentrata di soli estratti fluidi di cardo mariano, carciofo, tarassaco e fumaria. Utile coadiuvante per depurare il fegato e l'organismo.

Cosa fa alterare la bilirubina?

Problemi di trasporto della bilirubina:

malfunzionamento del fegato, che può causare un accumulo di bilirubina nel sangue. Questo può essere dovuto a malattie epatiche come epatite, cirrosi o tumori; malattie genetiche che influenzano il trasporto della bilirubina attraverso il fegato.

Come abbassare la bilirubina in maniera naturale?

Come abbassare la bilirubina
  1. Cereali integrali. La fibra è molto importante per il corretto funzionamento del nostro fegato. ...
  2. Frutta e verdura rossa, come peperoni rossi, pomodori, anguria, uva o cachi. ...
  3. Legumi. ...
  4. Carciofi. ...
  5. Broccoli. ...
  6. Asparagi. ...
  7. Infusi, tè e anche caffè da assumere con moderazione.

Qual è un farmaco per abbassare la bilirubina?

Immuno, Albutein, Albital): disponibile in soluzione da iniettare per via endovenosa, l'albumina è utilizzata in terapia per la cura dell'ittero, specie per quello neonatale. Il farmaco è indicato per ostacolare l'accumulo di bilirubina nei tessuti.

Quanto tempo ci vuole per far scendere la bilirubina?

Anche un livello elevato di bilirubina potrebbe rendere necessaria una terapia. Generalmente, l'ittero fisiologico non richiede alcun trattamento e si risolve entro 1 settimana. Per i neonati alimentati con latte artificiale, un allattamento frequente può aiutare a prevenire l'ittero o a ridurne la gravità.

Che disturbi dà la bilirubina alta?

La sindrome di Gilbert è una malattia a carattere ereditario dovuta ad un gene difettoso che impedisce al fegato di eliminare dal sangue la bilirubina in eccesso. Il risultato? Un aumento della bilirubina indiretta nel sangue, che a volte può dare un aspetto giallastro alla pelle e agli occhi, noto come ittero.

Quali sono i sintomi della bilirubina alta?

L'ittero è una colorazione giallastra di cute e occhi causata dalla bilirubina in eccesso, che si deposita nella cute, mentre il colore scuro dell'urina è dovuto all'eccesso di bilirubina escreta dai reni. Si avverte prurito alla cute, probabilmente perché i prodotti biliari si accumulano nella cute.

Quando il fegato va in cirrosi?

La cirrosi è un diffuso sovvertimento della struttura interna del fegato che si verifica quando una grande quantità di tessuto epatico normale viene sostituito in modo permanente da tessuto cicatriziale, non funzionante. Il tessuto cicatriziale si sviluppa quando il fegato subisce danni ripetuti o continui.

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