Come si fa la rachicentesi?
Domanda di: Maika Marino | Ultimo aggiornamento: 23 novembre 2021Valutazione: 4.5/5 (44 voti)
La rachicentesi è una tecnica chirurgica che consiste nell'inserire un ago sottile (di norma 22 G, lungo 75mm) nello spazio tra la meninge aracnoide e la pia madre (spazio subaracnoideo che contiene il liquido cerebrospinale prodotto dai plessi corioidei situati nei ventricoli cerebrali).
Quanto è dolorosa la puntura lombare?
La puntura lombare viene eseguita in anestesia locale. La puntura lombare è generalmente indolore. Raramente, può essere doloroso se il sito di puntura è inaccessibile o è presente osteoartrite. Il tuo medico valuterà in anticipo la sicurezza e la fattibilità di eseguire questa procedura.
Quanto dura il mal di testa dopo la rachicentesi?
La CEFALEA rappresenta uno tra gli inconvenienti più comuni nell'immediato post-rachicentesi. Si stima che oltre il 40% dei pazienti sviluppi mal di testa poco dopo il termine della procedura; la cefalea può protrarsi per poche ore o continuare per 2-8 giorni.
Quanto è dolorosa la rachicentesi?
L'esame non è particolarmente doloroso; la sensazione è simile a quella di una puntura intramuscolo. Una volta finito il prelievo il medico toglie l'ago e tampona il punto in cui è stata fatta la puntura. La quantità di liquor prelevata varia da 1 a 4 provette in base alle analisi di laboratorio da fare.
Quando viene fatta la rachicentesi?
La rachicentesi consiste nell'introduzione di un ago tra la terza/quarta o quarta/quinta vertebra lombare: raggiunto lo spazio subaracnoideo (tra aracnoide e pia madre), si procede con la raccolta di un campione di liquido.
La rachicentesi
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Perché viene fatta la rachicentesi?
La rachicentesi è un tipo di puntura lombare che ha lo scopo diagnostico di prelevare un campione di liquido cefalorachidiano (o liquor) per poterlo analizzare oppure ha lo scopo terapeutico di drenare un eventuale liquor in eccesso.
Cosa si cerca con la rachicentesi?
La puntura lombare viene utilizzata per: Valutare la pressione intracranica e la composizione del liquido cerebrospinale (vedi tabella Anomalie del fluido cerebrospinale in vari disturbi.
Quanto riposo dopo la rachicentesi?
La durata complessiva dell'esame è di circa 30 minuti (la fase di prelievo del liquor è di pochi minuti), dopo i quali il soggetto deve mantenere il decubito prono per almeno un'ora, consigliando il riposo a letto per le successive 24 ore.
Cosa fare in caso di cefalea dopo puntura lombare?
Tuttavia, qualora la cefalea post-puntura lombare persista dopo tale trattamento, un tappo ematico epidurale (iniezione di qualche mL di sangue venoso coagulato del paziente nello spazio epidurale lombare) è di solito efficace.
Come si fa la biopsia Osteomidollare?
L'esame consiste in una speciale puntura, effettuata in genere nella parte posteriore del bacino (cresta iliaca posteriore) o in alternativa nella sua parte anteriore. La biopsia si esegue ambulatorialmente o in day hospital, con il paziente sdraiato su un fianco, in posizione fetale su un lettino.
Dove si trova il liquor cefalorachidiano?
Il liquor, detto anche liquido cefalorachidiano o cerebrospinale, è il liquido limpido e incolore che occupa i ventricoli cerebrali, gli spazi subaracnoidei delle meningi e il sacco durale del midollo spinale.
Chi produce il liquor?
Il liquor viene prodotto all'interno dei ventricoli cerebrali, precisamente a livello dei plessi corioidei (formati da cellule ependimali specializzate). Circolando lungo i ventricoli encefalici, il liquor giunge nello spazio sub aracnoideo, l'area compresa tra la pia madre e l'aracnoide di encefalo e midollo spinale.
Come si fa l'esame del liquor?
Il campione si ottiene tramite una procedura chiamata puntura lombare ("rachicentesi") che consiste nell'inserimento di un ago cavo lungo e sottile tra due vertebre della parte inferiore (lombare) della colonna vertebrale, nello spazio dove circola il liquor. Vengono estratti pochi cc di liquido.
A cosa serve il prelievo del liquido spinale?
Per diagnosticare varie condizioni o patologie a carico del sistema nervoso centrale (SNC), quali emorragia cerebrale, disordini autoimmuni, infezioni o tumori. L'esame del liquor viene effettuato nel caso in cui il clinico sospetti la presenza di patologie a carico del sistema nervoso centrale.
Come si preleva il midollo spinale?
Il prelievo avviene in un centro autorizzato, in anestesia generale (sedazione profonda) o epidurale e dura circa 45-60 minuti. Il midollo viene prelevato in maniera diretta dalle ossa del bacino (creste iliache posteriori) con l'aiuto di una siringa munita di ago.
Quali sono le malattie del midollo spinale?
Mielopatia trasversa. Sindrome di Brown-Séquard. Sindrome del cavo centrale. Sindrome midollare anteriore.
Cosa contiene l'epidurale?
I tipici anestetici locali, utilizzati per un'epidurale, sono: la bupivacaina, la cloroprocaina e la lidocaina. I più comuni analgesici, invece, sono: il fentanyl e il sufentanil.
Che cosa è idrocefalo?
Idrocefalo significa letteralmente “acqua nella testa”. L'idrocefalo è caratterizzato dall'aumento del volume dei ventricoli cerebrali come conseguenza o della riduzione della massa cerebrale o della eccessiva produzione di liquor.
Che cos'è la lombare?
E' la parte inferiore della vostra schiena, struttura complessa posta tra la parte dorsale della colonna vertebrale e il bacino, su cui poggia. Comprende: – cinque vertebre lombari: sono cinque ossa poste una sull'altra formanti un pilastro (mobile) a funzione di sostegno.
Come si chiamano le punture per mal di schiena?
Ketorolac. Questo farmaco è molto popolare come iniezione per il mal di schiena e lombalgia.
Dove si effettua la rachicentesi?
La rachicentesi (o Puntura Lombare) è una procedura con la quale un medico introduce un ago lungo e sottile (ago spinale) tra due vertebre nella zona lombare, cioè nella parte bassa della schiena.
Cosa vuol dire idrocefalo normoteso?
L'idrocefalo normoteso è caratterizzato da un'eccessiva quantità di liquido cerebrospinale nei ventricoli cerebrali e colpisce soprattutto soggetti di età compresa tra i 60 e i 70 anni.
Che cos'è la pressione intracranica?
L'ipertensione endocranica è un aumento della pressione all'interno del cranio. Le cause più frequenti sono quelle che comportano un ostacolo al deflusso o al riassorbimento del liquido cerebrospinale e che, pertanto, inducono uno scompenso dell'emodinamica cerebrale.
Quali sono le punture esplorative?
La puntura esplorativa della pleura si pratica al disotto dell'angolo della scapola o anche in altri punti del torace a seconda delle speciali circostanze del caso: così, per es., in caso di pleuriti interlobari si pungerà lungo la linea di proiezione delle scissure interlobari; in caso di raccolte circoscritte, in ...
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Per la sclerosi multipla non esiste un sintomo o un segno patognomonico, né un esame diagnostico accurato al 100%; la diagnosi è frutto della convergenza di elementi clinici, strumentali e di laboratorio. L'esame strumentale attualmente più importante per la diagnosi di sclerosi multipla è la risonanza magnetica.
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