Esame liquor per sclerosi multipla?

Domanda di: Ing. Prisca Bellini  |  Ultimo aggiornamento: 13 gennaio 2022
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Tra gli esami chimici di laboratorio, si ricorre alla punzione lombare per prelevare del liquido dal sistema nervoso centrale (liquor) e analizzarlo al fine di rilevare in particolare la presenza di specifiche proteine (bande oligoclonali), presenti nel liquido cerebrospinale di oltre il 95% dei pazienti con SM.

Come escludere la sclerosi multipla?

La risonanza magnetica permette al neurologo di fare la diagnosi anche al primo episodio sospetto di sclerosi multipla, perché l'esame può dimostrare la diffusione delle lesioni nello spazio e nel tempo (se ci sono lesioni attive, cioè che captano il mezzo di contrasto, e altre non attive, cioè non captanti).

Come si fa a capire se si ha la sclerosi multipla?

Sintomi iniziali della sclerosi multipla
  1. Formicolio, intorpidimento, dolore, bruciore e prurito alle braccia, alle gambe, al tronco o al viso e talvolta una riduzione del senso del tatto.
  2. Perdita della forza o della destrezza in una gamba o una mano che può irrigidirsi.
  3. Disturbi della vista.

Che cos'è l'esame del liquor?

L'analisi del liquor o liquido cefalorachidiano (LCR) comprende una serie di test necessari alla valutazione qualitativa e quantitativa delle sostanze in esso presenti, al fine di diagnosticare varie possibili patologie/condizioni a carico del sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale).

Perché viene fatta la rachicentesi?

Finalità La puntura lombare viene eseguita a finalità diagnostiche o terapiche: RACHICENTESI DIAGNOSTICA: l'obiettivo è raccogliere un campione di liquor per verificare un eventuale processo infettivo-infiammatorio a carico del cervello (es. encefalite, meningite, sindrome di Guillain Barre ecc.).

Fabio Bandini - Esame del liquor



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Quanto è dolorosa la rachicentesi?

L'esame non è particolarmente doloroso; la sensazione è simile a quella di una puntura intramuscolo. Una volta finito il prelievo il medico toglie l'ago e tampona il punto in cui è stata fatta la puntura. La quantità di liquor prelevata varia da 1 a 4 provette in base alle analisi di laboratorio da fare.

A cosa serve il prelievo lombare?

La puntura lombare viene utilizzata per: Valutare la pressione intracranica e la composizione del liquido cerebrospinale (vedi tabella Anomalie del fluido cerebrospinale in vari disturbi. maggiori informazioni ) Sul piano terapeutico ridurre la pressione intracranica (p.

Come si fa l'esame del liquor?

Il campione si ottiene tramite una procedura chiamata puntura lombare ("rachicentesi") che consiste nell'inserimento di un ago cavo lungo e sottile tra due vertebre della parte inferiore (lombare) della colonna vertebrale, nello spazio dove circola il liquor. Vengono estratti pochi cc di liquido.

Quanto dura il mal di testa dopo la rachicentesi?

La CEFALEA rappresenta uno tra gli inconvenienti più comuni nell'immediato post-rachicentesi. Si stima che oltre il 40% dei pazienti sviluppi mal di testa poco dopo il termine della procedura; la cefalea può protrarsi per poche ore o continuare per 2-8 giorni.

A cosa serve il liquido cerebrospinale?

In altri termini, il liquido cefalorachidiano partecipa agli scambi di metaboliti e sostanze nutritive tra cervello e sangue. Contribuisce alla regolazione della pressione intra-craniale e previene le ischemie cerebrali.

Come sono i formicolii nella SM?

Sintomi tipici sono formicolii, sensazioni di bruciore, parestesie (percezioni alterate degli arti e di altre parti del corpo), ridotta sensibilità al tatto, al caldo, al freddo o al dolore.

Come si presenta la neurite ottica?

Il sintomo principale della neurite ottica è la perdita della vista, frequentemente massimale entro 1 o 2 giorni, che va da un piccolo scotoma centrale o paracentrale alla completa cecità. La maggior parte dei pazienti ha dolore oculare lieve che spesso si intensifica con il movimento degli occhi.

Cosa fare in caso di cefalea dopo puntura lombare?

Tuttavia, qualora la cefalea post-puntura lombare persista dopo tale trattamento, un tappo ematico epidurale (iniezione di qualche mL di sangue venoso coagulato del paziente nello spazio epidurale lombare) è di solito efficace.

Quanto dura una puntura lombare?

La Rachicentesi dura pochi minuti. In totale, per la preparazione, l'anestesia e lo svolgimento della procedura saranno necessari circa 10 minuti.

Dove si trova il liquor cefalorachidiano?

Il liquor, detto anche liquido cefalorachidiano o cerebrospinale, è il liquido limpido e incolore che occupa i ventricoli cerebrali, gli spazi subaracnoidei delle meningi e il sacco durale del midollo spinale.

Come prelevare il liquido spinale?

Durante la procedura saranno prelevati pochi millilitri (una quantità molto piccola) di fluido cerebrospinale inserendo un ago molto sottile in uno spazio tra le vertebre nella parte bassa della schiena.

A cosa serve l'esame del midollo osseo?

In oncologia la biopsia del midollo osseo è effettuata per diagnosticare e classificare i tumori del sangue, del midollo osseo stesso o per valutare l'infiltrazione nel midollo di cellule tumorali.

Come si preleva il midollo spinale?

Il prelievo avviene in un centro autorizzato, in anestesia generale (sedazione profonda) o epidurale e dura circa 45-60 minuti. Il midollo viene prelevato in maniera diretta dalle ossa del bacino (creste iliache posteriori) con l'aiuto di una siringa munita di ago.

Dove si fa l'anestesia spinale?

L'anestesia spinale si pratica iniettando piccole dosi di farmaci anestetici tramite uno speciale ago, molto lungo e sottile, che viene introdotto nella schiena tra due vertebre. L'ago raggiunge lo spazio subaracnoideo, dove si trova il liquido cefalorachidiano (liquor) che bagna il midollo spinale e i suoi nervi.

Come fare rachicentesi?

La rachicentesi è una tecnica chirurgica che consiste nell'inserire un ago sottile (di norma 22 G, lungo 75mm) nello spazio tra la meninge aracnoide e la pia madre (spazio subaracnoideo che contiene il liquido cerebrospinale prodotto dai plessi corioidei situati nei ventricoli cerebrali).

Cosa contiene l'epidurale?

I tipici anestetici locali, utilizzati per un'epidurale, sono: la bupivacaina, la cloroprocaina e la lidocaina. I più comuni analgesici, invece, sono: il fentanyl e il sufentanil.

Come si guarisce dalla neurite ottica?

Corticosteroidi. Quando la causa della neurite ottica risiede nella sclerosi multipla, per accelerare il recupero, generalmente, il medico prescrive un trattamento a base di corticosteroidi per via endovenosa. Successivamente, la terapia può essere proseguita assumendo i corticosteroidi per via orale.

Quanto dura un episodio di neurite ottica?

La fase acuta dura circa 10 giorni ed è seguita da un periodo di stabilità e ripresa. Figura 2. Simulazione dell'alterata percezione dei colori e della riduzione della luminosità in corso di neurite ottica (a, b) e aspetto edematoso, con i bordi sfumati, della testa del nervo ottico (c).

Come guarire dalla neurite ottica?

I corticosteroidi sono il trattamento di elezione di questa condizione. Il trattamento con gli steroidi endovena (500-1000 mg ev, 1 volta/die) per 5 giorni seguito o meno dal trattamento steroideo orale (1 mg/kg/die) può accelerare il recupero della capacità visiva.

Quando preoccuparsi dei formicolii?

Quando allarmarsi? Quando il formicolio dura più di due giorni oppure quando si verifica in combinazione con: mancanza di sensibilità (in ambito medico “ipoestesia”), disturbi motori, disturbi alla vista. In questo caso rivolgiti immediatamente ad un medico.

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