Intervento chirurgico per acromegalia?

Domanda di: Amedeo Rizzi  |  Ultimo aggiornamento: 29 dicembre 2021
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Trattamento chirurgico dell'acromegalia
In caso sia necessario l'approccio chirurgico, in genere l'approccio scelto è quello della resezione transsfenoidale con tecnica endoscopica endonasale mini-invasiva.

Quando si opera l adenoma ipofisario?

L'intervento di rimozione dei tumori a partenza dall'ipofisi (o ghiandola ipofisaria), una ghiandola endocrina posta alla base del cranio, viene eseguito in presenza di tumori – benigni nella stragrande maggioranza dei casi – nati dalla ghiandola stessa.

A cosa è dovuta l acromegalia?

L'acromegalia è una malattia rara che conta 60-120 casi per milione di abitanti. È dovuta ad un'eccessiva produzione di ormone della crescita (GH - growth hormone) in età post-puberale, quando non è più possibile la crescita staturale perché le cartilagini di coniugazione si sono definitivamente saldate.

Come si opera un adenoma?

Nella maggioranza dei casi, la chirurgia per gli adenomi ipofisari viene eseguita in anestesia generale, per via mininvasiva endoscopica transnasale transfenoidale, intervento senza cicatrice esterna, in quanto si accede alla ghiandola ipofisaria attraverso le cavità nasali con una telecamera sottile.

Come diagnosticare l acromegalia?

Come si fa la diagnosi di acromegalia? Gli esami di primo livello comprendono un dosaggio di IGF1 e di GH basali. Se tali esami risultano alterati, la diagnosi va confermata con un test dinamico che consiste nel misurare i livelli di GH a distanza di 30,60,90 e 120 minuti dopo un carico orale di glucosio.

Terapia medica e chirurgica dell'acromegalia



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Quando è chi colpisce di più l acromegalia?

Colpisce soggetti in età giovanile dalla 2° alla 4° decade di vita ed i diversi studi danno un'incidenza diversa nei diversi paesi con una media di 3-4 nuovi casi per milione di persone ogni anno.

Come riconoscere gigantismo?

A seconda delle fonti, si parla di gigantismo quando l'altezza supera del 15-20% la statura media della popolazione di riferimento (201-210 cm per il maschio adulto italiano, 186-194 cm per la femmina adulta italiana).

Come si toglie adenoma ipofisario?

Come si può curare l'adenoma ipofisario? La terapia medica rappresenta la prima scelta per la cura dell'adenoma ipofisario in caso di prolattinomi, dove si utilizzano con successo farmaci dopaminergici (Cabergolina, Bromocriptina…). Negli altri adenomi la terapia medica è una terapia di seconda scelta.

Come si toglie un adenoma surrenale?

L'intervento chirurgico di surrenectomia è la soluzione per l'adenoma surrenale: effettuato in laparoscopia, consente un recupero rapido e meno doloroso.
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I sintomi del feocromocitoma sono:
  1. ipertensione violenta e occasionale (parossistica);
  2. tachicardia;
  3. vampate di calore e sudorazione eccessiva delle mani.

Come si forma un adenoma ipofisario?

Nella maggior parte dei casi, gli adenomi ipofisari insorgono spontaneamente, nel senso che non sono ereditati. L'ipotesi alla base dell'insorgenza della neoplasia, consiste nell'intervento di alcuni fattori di crescita, i quali possono favorire la comparsa di mutazioni in cellule già predisposte geneticamente.

Come si chiama la malattia causata da una eccessiva produzione di ormone della crescita?

La sovrapproduzione di ormone della crescita causa una crescita eccessiva. Nei bambini, tale condizione è denominata gigantismo, negli adulti si parla di acromegalia. La produzione eccessiva di questo ormone è dovuta quasi sempre a un tumore ipofisario (benigno).

Cosa fa ipofisi?

L'ipofisi è regolata dagli ormoni prodotti dall'ipotalamo e a sua volta produce ormoni che influenzano l'attività di altre ghiandole come tiroide, ghiandole surrenali e gonadi (ovaie e testicoli) denominate "ghiandole bersaglio". Proprio per questa funzione di controllo è anche definita "ghiandola maestra".

Quali sono le malattie che fanno ingrassare?

Le patologie che si possono associare all'aumento di peso sono le seguenti:
  • Acromegalia.
  • Intolleranze alimentari.
  • Ipotiroidismo.
  • Morbo di Hashimoto.
  • Pre-eclampsia.
  • Sindrome dell'ovaio policistico.
  • Sindrome premestruale.
  • Sindrome di Cushing.

Quali sono i sintomi di un adenoma ipofisario?

I sintomi che più comunemente possono indicare la presenza di un adenoma sono la cefalea, le alterazioni del campo visivo oltre a tutti quei segni e sintomi legati ad una possibile alterazione della secrezione ormonale a livello ipofisario, quali alterazioni del ciclo mestruale, calo del desiderio sessuale, ...

Che cos'è un Microadenoma ipofisario?

Un adenoma ipofisario è un tumore benigno, generalmente a lenta crescita che origina a livello dell'adenoipofisi (ipofisi anteriore). Gli adenomi ipofisari possono essere classificati in base a: - dimensioni: microadenomi (<10 mm), macroadenomi (10-20 mm), adenomi giganti (>20 mm);

Quando preoccuparsi per la prolattina alta?

Livelli basali di PRL superiori a 200 ng/ml consentono di porre diagnosi quasi certa di prolattinoma; esiste inoltre una correlazione tra il valore di PRL nel sangue e le dimensioni dell'adenoma ipofisario, per esempio valori di PRL compresi tra 100 e 200 ng/ml orientano maggiormente per un microadenoma.

Come si curano le ghiandole surrenali?

La terapia delle ghiandole surrenali in presenza di insufficienza surrenalica cronica è a base di cortisonici. Tipologia del farmaco e modalità di assunzione vengono attentamente valutate dallo specialista, in base al caso a cui si trova di fronte.

Che cos'è un adenoma surrenalico?

Noduli benigni delle ghiandole surrenaliche che in alcuni casi possono associarsi ad un'aumentata produzione di ormoni surrenalici.

Cosa comporta togliere un surrene?

Con il termine surrenalectomia (o adrenalectomia) si intende l'asportazione dei surreni, ghiandole endocrine che, come suggerito dal nome, sono situate sopra il rene e sono responsabili della regolazione della risposta allo stress mediante la sintesi di corticosteroidi e catecolamine, tra cui il cortisolo e l' ...

Che esami bisogna fare per vedere se l ipofisi funziona bene?

Indagini di laboratorio

dosaggio basale delle tropine ipofisarie: sono esami che permettono di misurare i livelli ormonali nel sangue. Una quantità superiore o inferiore al normale di questi ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria può essere un segno di adenoma ipofisario.

Come guarire ipofisi?

In linea generale, la terapia principale degli adenomi ipofisari prolattino-secernenti è rappresentata da farmaci simili alla dopamina, il neurotrasmettitore che, in condizioni normali, esercita un freno inibitorio sulla secrezione della prolattina; i farmaci, dopamino-agonisti a disposizione sono la cabergolina e la ...

Qual è l'altezza media di una donna?

Oggi in Italia, da un punto di vista orientativo, si considera media la statura compresa fra 174,5 cm - 175 cm dell'uomo adulto e di 162 cm - 162,5 cm delle donne adulte.

Come si chiama la malattia dell'altezza?

Anna Haining Bates, donna canadese affetta da gigantismo (al centro) alta 2,27 metri, con i genitori. Il gigantismo è una condizione clinica caratterizzata da un eccessivo accrescimento somatico delle strutture anatomiche del corpo. È chiamata anche macrosomia.

Che cos'è la sindrome di Proteo?

La sindrome Proteus (PS) è una malattia complessa, molto rara, da iperaccrescimento amartomatoso, con crescita progressiva di scheletro, cute, adipe e sistema nervoso centrale.

Come stimolare l IGF 1?

Un'alimentazione ipercalorica, iperproteica o sbilanciata è specificatamente in grado di far aumentare i livelli ematici di IGF-1 e di diminuire quelli di IGFBP-3 determinando un netto impulso anabolico che stimola la crescita delle cellule sane, di quelle mutate ed anche di quelle già cancerose.

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