Quando è controindicata la nutrizione enterale?

Domanda di: Guendalina Sala  |  Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2021
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Le condizioni cliniche nelle quali la NE è in genere controindicata sono: L'occlusione o la subocclusione cronica intestinale di origine meccanica. La grave ischemia intestinale su base non ipovolemica. La grave alterazione della funzione intestinale secondaria a enteropatie o insufficienza della superficie assorbente.

Cosa si intende per nutrizione enterale ed parenterale e qual è la differenza tra loro?

Si definisce NE la modalità che permette di veicolare i nutrienti nel tubo digerente (stomaco, duodeno o digiuno) mediante sonde, mentre nutrizione parenterale (NP) la modalità di somministrazione dei nutrienti attraverso la via venosa (in vena periferica o in vena centrale)(3).

Chi prescrive alimentazione parenterale?

La scelta del tipo di trattamento di NAD: NED (Nutrizione Enterale Domiciliare) o NPD (Nutrizione Parenterale Domiciliare), verrà effettuata dal medico esperto in nutrizione in considerazione della funzione intestinale residua.

Quali sono le principali complicanze della nutrizione enterale?

In particolare, in corso di nutrizione enterale possono insorgere vari tipi di complicazioni:
  • di tipo meccanico (ostruzione delle sonde);
  • gastrointestinali (caratterizzate da gonfiore addominale, diarrea e stipsi);
  • da aspirazione delle miscele nutrizionali nelle vie respiratorie.

Quando non è indicata la nutrizione enterale?

Si consideri la nutrizione enterale nei pazienti che hanno l'apparato gastrointestinale funzionante, ma che non possono ingerire per via orale una quantità sufficiente di sostanze nutritive, in quanto non sono in grado di nutrirsi per via orale o non vogliono farlo.

Nutrizione Enterale - sondino naso gastrico



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Come si fa il controllo del ristagno?

Una volta stabilita la giusta posizione fare un segno con un pennarello indelebile sul sondino naso gastrico in corrispondenza della narice (in modo da poter controllare se si sposta) e registrare in cartella la lunghezza della porzione esterna del sondino naso gastrico.

Come somministrare il cibo con il PEG?

Modalità di somministrazione della nutrizione, quando e come
  1. attraverso un bolo unico (circa 200-400cc) con l'ausilio di una siringa, mediante la tecnica di “gavage”. ...
  2. in infusione intermittente, durante la quale la miscela viene suddivisa in porzioni uguali e somministrata 3-6 volte nell'arco della giornata.

Cosa vuol dire nutrizione enterale?

La Nutrizione Enterale Domiciliare consiste nella somministrazione di nutrienti tramite l'apparato gastroenterico, che può avvenire con un sondino naso-gastrico o una stomia (intervento chirurgico che mette in comunicazione l'intestino con l'esterno).

Cosa fare durante la somministrazione di nutrizione enterale?

Prima di somministrare farmaci sospendere l'alimentazione, irrigare il sondino prima e dopo la somministrazione del farmaco con acqua (30-60 ml – utilizzare anche acqua di risciacquo del mortaio) e infondere il farmaco lentamente.

Quanto si può vivere con la nutrizione parenterale?

In quello zaino, il paziente tiene la sacca nutrizionale alla quale deve essere attaccato per 14 ore al giorno, attraverso un catetere venoso centrale. In questo modo nessuno se ne accorge e può vivere e curarsi, stando a casa e ricevendo tutta l'assitenza e i trattamenti terapeutici necessari alla sua condizione.

Come si vive con alimentazione parenterale?

La nutrizione parenterale consiste nel somministrare nutrimenti tramite vene: tale operazione viene praticata in pazienti che, per motivi di salute o in seguito a un intervento chirurgico all'apparato digerente, non sono in grado di nutrirsi per via orale.

Quante ore dura una sacca parenterale?

La durata d'infusione raccomandata per una sacca per nutrizione parenterale è compresa tra 12 e 24 ore.

Cosa si intende per terapia parenterale?

parenterale, via In medicina, via di somministrazione (di farmaci ecc.) diversa dalla via gastrointestinale; in senso più restrittivo, introduzione di sostanze medicamentose nei tessuti profondi per mezzo di iniezioni, fleboclisi, innesti ecc.

Quanti tipi di alimentazione artificiale ci sono?

Esistono due tipi di nutrizione artificiale: la nutrizione artificiale enterale e la nutrizione artificiale parenterale. La scelta della tipologia viene effettuata dal medico sulla base del quadro clinico del soggetto.

Come dare da mangiare con il sondino?

Inserimento di un sondino attraverso il naso

Il sondino viene lubrificato, inserito nel naso e spinto nella gola. Una sonda può causare conati di vomito quando arriva nella gola, quindi si chiede al soggetto di deglutire oppure viene somministrata acqua con una cannuccia per agevolare la deglutizione.

Chi ha la PEG può mangiare?

La PEG permette di alimentarsi da soli bypassando la bocca, evitando così problemi di deglutizione.

Quanto può stare in sede un sondino naso gastrico?

I sondini in silicone e in poliuretano sono morbidi e flessibili, hanno un'elevata biocompatibilità e possono rimanere in situ sino a 30 giorni.

Come gestire un paziente con PEG?

Detergere delicatamente la cute intorno alla stomia con movimenti circolari verso l'esterno, utilizzando garze morbide o bastoncini ovattati imbevuti di acqua ossigenata o lavare con acqua tiepida e sapone liquido, rimuovendo le secrezioni essiccate o incrostate. Asciugare delicatamente con la garza.

Come funziona la Nutripompa?

La nutripompa è un dispositivo che, opportunamente programmato, permette la somministrazione della nutrizione enterale in modo automatico e accurato. Applica il principio della peristalsi, in base al quale la miscela nutritiva viene sospinta da un rotore nel deflussore connesso all'accesso nutrizionale.

Come avviene la nutrizione artificiale?

La Nutrizione Enterale consiste nella somministrazione di nutrienti tramite l'apparato gastroenterico, che può avvenire con un sondino naso-gastrico o una stomia (intervento chirurgico che mette in comunicazione l'intestino con l'esterno).

Cosa si intende per Pompa nella nutrizione enterale?

La pompa è il punto fondamentale della tecnica della Nutrizione Enterale. Il suo lento infondere la soluzione nutrizionale segna la grande differenza rispetto alla nutrizione normale. L'infusione della soluzione è lentissima, anche quando si arriva a 80ml/h è solo di 20 cc ogni quarto d'ora.

Come avviene la nutrizione?

La nutrizione è l'insieme dei processi biologici che consentono, o che condizionano, la sopravvivenza, la crescita, lo sviluppo e l'integrità di un organismo vivente, di tutti i regni (vegetali, animali, funghi, batteri, archeobatteri, protisti), sulla base della disponibilità di energia e di nutrienti.

Come funziona il cibo con la PEG?

La Gastrostomia Endoscopica Percutanea (PEG) è una procedura che consiste nel posizionare un dispositivo in materiale plastico nello stomaco attraverso la parete addominale in modo da collegare la cavità gastrica verso l'esterno, mediante un tubicino di 5-7 mm di diametro.

Chi redige il PEG?

“La giunta delibera il piano esecutivo di gestione (PEG) entro venti giorni dall'approvazione del bilancio di previsione, in termini di competenza. Con riferimento al primo esercizio il PEG è redatto anche in termini di cassa.

Come si toglie la PEG?

In caso di non utilizzo della PEG per molto tempo (mesi) e di autonomia nutrizionale completa, si può effettuare la rimozione della PEG con un'apposita medicazione per facilitare la chiusura della stomia (Fig. 10). Tale medicazione assorbe il materiale che fuoriesce dall'orifizio e tiene accostati i lembi cutanei.

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