Chi chiude la cartella clinica?
Domanda di: Lino Grassi | Ultimo aggiornamento: 25 aprile 2025Valutazione: 4.6/5 (46 voti)
Il Direttore Sanitario è responsabile della custodia della documentazione clinica dal momento cui questa perviene all'archivio centrale. La chiusura della cartella deve avvenire al momento della dimissione della persona.
Chi gestisce la cartella clinica?
La compilazione della cartella clinica è affidata al medico curante, che deve riportare in modo accurato ogni informazione relativa al ricovero.
Chi è il responsabile delle cartelle cliniche?
128/1969 precisa che l'archivio clinico fa parte dei servizi di cui dispone la Direzione Sanitaria; stabilisce che il Direttore Sanitario: "vigila sull'archivio delle cartelle cliniche e rilascia agli aventi diritto, in base ai criteri stabiliti dall'amministrazione, copia delle cartelle cliniche ed ogni altra ...
Cosa fare se l'ospedale non rilascia la cartella clinica?
Cosa può fare il paziente in caso di negato accesso ai documenti? Se la struttura sanitaria non adempie ai propri obblighi e non fornisce né la cartella clinica né una dichiarazione formale, il paziente può presentare ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) per richiedere l'accesso agli atti.
Chi è responsabile della compilazione della cartella clinica?
Ai sensi dell'Art. 7 D.P.R. n. 128 del 1969, per tutta la durata del ricovero, responsabile della compilazione e della conservazione della cartella clinica è il medico; in particolare, il responsabile dell'unità operativa ove è ricoverato il paziente.
Organizzazione della documentazione clinica (cartella clinica)
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Chi deve chiudere la cartella clinica?
Il Direttore Sanitario è responsabile della custodia della documentazione clinica dal momento cui questa perviene all'archivio centrale. La chiusura della cartella deve avvenire al momento della dimissione della persona.
Chi costituisce la cartella sanitaria?
Lgs 81/08, il Medico Competente dell'azienda crea, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria all'interno dell'azienda; tale cartella è protetta dal segreto professionale e viene conservata presso il luogo di ...
Quanto tempo c'è per richiedere la cartella clinica?
La direzione sanitaria della struttura pubblica o privata, entro 7 giorni dalla presentazione della richiesta deve mettere a disposizione la cartella clinica, mentre le eventuali integrazioni sono fornite, in ogni caso, entro il termine massimo di 30 giorni dalla presentazione della suddetta richiesta.
Quando l'ospedale chiama a casa?
L'attività domiciliare prevede tre momenti: - interventi a letto dell'ammalato; - riunione d'équipe per la predisposizione e l'organizzazione del piano di assistenza; - servizio di segreteria per l'accoglimento delle richieste di ricovero, e guardia per rispondere alle chiamate d'emergenza.
Che valore ha la cartella clinica?
La cartella clinica, redatta da una struttura sanitaria pubblica o convenzionata con il Servizio Sanitario Nazionale, ha valore di certificazione amministrativa per quanto riguarda le trascrizioni delle attività mediche eseguite, come le terapie somministrate e le operazioni effettuate.
Che fine fanno le cartelle cliniche?
Le cartelle cliniche, unitamente ai relativi referti, vanno conservate illimitatamente, poiché rappresentano un atto ufficiale indispensabile a garantire la certezza del diritto, oltre a costituire preziosa fonte documentaria per le ricerche di carattere storico-sanitario.
Chi compila la ssi?
27 marzo 1969 n 128 (norma relativa al riordino generale dei servizi ospedalieri) la responsabilità della regolare compilazione, della tenuta e della custodia della cartella clinica, fino alla conserva nell'archivio centrale, spetta al Dirigente di secondo livello della U.O. (Primario del reparto).
Chi può aprire e visionare le cartelle cliniche redatte dal medico competente?
Solo il medico competente e il lavoratore stesso, ovvero il diretto interessato, possono accedere ai dati medici contenuti all'interno della cartella sanitaria e di rischio: i dati contenuti al suo interno infatti sono protetti da segreto professionale.
Quanto costa ritirare una cartella clinica?
nel dettaglio: La copia cartacea della cartella clinica (ricovero ordinario, riabilitazione, day hospital, day surgery, chirurgia ambulatoriale) ha il costo di 18,00 euro. La copia su CD/DVD degli esami di Diagnostica per immagini (ecografia, risonanza, tac, radiografia, ecc..) ha il costo di 10 euro.
Chi può vedere la mia cartella clinica?
Art.
1. Il soggetto legittimato ad accedere alla documentazione sanitaria è innanzitutto il paziente, ovvero l(assistito maggiorenne capace di intendere e di volere.
Cosa scrivere per richiedere la cartella clinica?
Con questo modulo puoi chiedere una copia della cartella clinica o della documentazione sanitaria, ad esempio: referti degli esami o delle visite. Il /la sottoscritto / a ………………………………………………… Nato/a a………………………………. il …./…./……..
Chi comanda in ospedale?
Il direttore sanitario è il garante ultimo dell'assistenza sanitaria ai pazienti e del coordinamento del personale sanitario operante nella struttura; negli ospedali è il dirigente più alto in grado incaricato di "dirigere l'ospedale cui è preposto ai fini igienico-sanitari" (art. 5 DPR 27 marzo 1969, n. 128).
Chi ti manda il medico a casa?
La visita fiscale viene richiesta dal datore di lavoro, sia esso pubblico che privato, quindi dalla azienda stessa, al fine di verificare lo stato di salute del lavoratore in caso di assenza per motivi di malattia. La prassi prevede che la richiesta possa essere effettuata tramite il portale INPS in modo telematico.
Quanto costa allo stato un giorno di ricovero?
600 euro al giorno per la degenza in un reparto chirurgico; 400 euro al giorno per la degenza in un reparto di medicina; 165 euro al giorno per un ricovero ordinario post acuzie.
Cosa fare se non rilasciano la cartella clinica?
In caso di rifiuto, di ritardi immotivati o difficoltà inspiegabili da parte della struttura l'interessato può sporgere denuncia per omissione di atti d'ufficio, ai sensi dell'articolo 328 del codice penale. In gravi casi si può anche richiedere alle autorità competenti il sequestro della cartella clinica.
Quanto tempo bisogna conservare i referti medici?
Circolare del Ministero della sanità del 19 dicembre 1986, n. 900: Stabilisce la conservazione illimitata di cartelle cliniche e referti, mentre le radiografie e altri documenti diagnostici devono essere conservati per venti anni.
Quando si apre la cartella in ospedale?
Qui di seguito troverete alcune informazioni che possono servire durante l'ultimo periodo della gravidanza: APERTURA CARTELLA: la presa in carico solitamente avviene verso la 37° settimana di gestazione presso l'ambulatorio della gravidanza a termine situato all'ingresso del reparto di ostetricia (blocco B3 1° piano).
Come fa il medico ad accedere al fascicolo sanitario?
Se l'assistito ha espresso il consenso all'alimentazione e alla consultazione, il medico SSN può alimentare e consultare il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE). I medici del SSN possono accedere al FSE secondo le modalità in essere presso la propria Regione.
Quando si fa la visita preventiva?
In cosa consiste la visita preventiva? Questa visita medica deve essere sostenuta dopo l'assunzione, ma prima di iniziare concretamente a lavorare.
Chi aggiorna la cartella sanitaria?
Il medico competente istituisce, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria; tale cartella è conservata con salvaguardia del segreto professionale e, salvo il tempo strettamente necessario per l'esecuzione della ...
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