Cosa fare se non rilasciano la cartella clinica?

Domanda di: Maruska Riva  |  Ultimo aggiornamento: 31 ottobre 2025
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Cosa può fare il paziente in caso di negato accesso ai documenti? Se la struttura sanitaria non adempie ai propri obblighi e non fornisce né la cartella clinica né una dichiarazione formale, il paziente può presentare ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) per richiedere l'accesso agli atti.

Quanto tempo ci vuole per il rilascio della cartella clinica?

Le copie di cartella clinica vengono rilasciate entro 6 giorni lavorativi dal momento della richiesta da parte del paziente. Fanno eccezione alla presente regola le cartelle cliniche di pazienti dimessi ed in attesa della chiusura della stessa per attesa di referto istologico o altri esami clinici.

Quali sono i termini di legge per il rilascio della cartella clinica?

Tempi di rilascio della cartella clinica

Secondo la Legge Gelli (art. 4), la cartella clinica deve essere rilasciata entro 7 giorni lavorativi dalla richiesta, con la possibilità di integrare eventuali documenti mancanti entro un massimo di 30 giorni.

Quanto costa ritirare una copia della cartella clinica?

nel dettaglio: La copia cartacea della cartella clinica (ricovero ordinario, riabilitazione, day hospital, day surgery, chirurgia ambulatoriale) ha il costo di 18,00 euro. La copia su CD/DVD degli esami di Diagnostica per immagini (ecografia, risonanza, tac, radiografia, ecc..) ha il costo di 10 euro.

Cosa fare per avere una cartella clinica?

L'Ufficio Cartelle Cliniche rilascia copia conforme all'originale tenuto dalla struttura di ricovero. occorre compilare il MODULO di RICHIESTA (scaricabile), avere con sé un documento di riconoscimento in corso di validità e la ricevuta dell'avvenuto pagamento dei diritti di copia.

La cartella clinica: perché è così importante?



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Chi è responsabile della cartella clinica?

21 capo IV codice di Deontologia Medica). Il Direttore Sanitario è responsabile della custodia della documentazione clinica dal momento cui questa perviene all'archivio centrale.

Come posso ottenere la cartella clinica per un intervento chirurgico?

Chiunque abbia affrontato un intervento o un ricovero ha diritto a ottenere la relativa cartella clinica. Questa rappresenta il diario ordinato cronologicamente di tutte le informazioni anagrafiche e cliniche sullo stato di salute del paziente, a partire dalla diagnosi fino alle dimissioni.

Chi ha diritto di accesso alla cartella clinica?

Il soggetto legittimato ad accedere alla documentazione sanitaria è innanzitutto il paziente, ovvero l(assistito maggiorenne capace di intendere e di volere. Nel caso in cui l(assistito sia minorenne o interdetto o inabilitato, legittimati sono, rispettivamente, i genitori esercenti la potestà, il tutore o il curatore.

Che valore ha la cartella clinica?

Per la conservazione della cartella si ritengono applicabili le leggi in materia ar- chivistica (D. Lgs. 30 settembre 1963, n. 1409) in quanto sotto ilprofilo oggettivo la cartella clinica deve ritenersi un documento finaliz- zato all'esercizio di un pubblico servizio e, quindi, un bene patrimoniale indisponibile (art.

Cosa succede se si perde una cartella clinica?

Se una cartella clinica risulta smarrita o distrutta e non può essere ricostruita, l'azienda sanitaria deve rilasciare una dichiarazione formale che attesti l'impossibilità di reperire il documento e indicare le eventuali responsabilità connesse alla sua perdita.

Chi ha il diritto di richiedere il rilascio della copia di una cartella clinica?

Se l'interessato è inabilitato può provvedere direttamente a richiedere copia della propria documentazione, ovvero la richiesta può essere effettuata dal curatore e il rilascio può avvenire previa esibizione del decreto del giudice tutelare o autocertificazione del relativo status.

Quanti anni deve essere conservata la cartella clinica?

Circolare n. 900 del 1986 del Ministero della Sanità, secondo cui le cartelle cliniche devono essere conservate per un periodo illimitato e le radiografie vanno conservate per un massimo di 20 anni.

Il paziente ha il diritto di leggere la sua cartella clinica?

Il paziente ha il diritto di consultare e di ottenere copia delle informazioni oggettive contenute nella sua cartella. Il fatto che vi siano osservazioni scritte a mano non significa che si tratti di annotazioni personali.

Chi detiene la cartella clinica?

La cartella sanitaria e di rischio cartacea può essere conservata in azienda con tutela del segreto professionale. Il Medico Competente deve quindi consegnare mediante buste sigillate tutti i risultati della sorveglianza sanitaria.

Quanto tempo si devono conservare le radiografie?

R: La legge prevede che il cittadino debba conservare il proprio materiale diagnostico almeno per 10 anni (se lastre o CD). Sarebbe opportuno conservare la propria documentazione anche oltre i tempi previsti dalla legge in quanto potrebbe essere utile per la ricostruzione della propria storia clinica.

Quali sono i vantaggi della cartella clinica elettronica?

Permette di estrapolare dei dati scientifici che permettono di fare ricerche cliniche, attività di formazione e aggiornamento degli operatori sanitari, così da poter essere di aiuto concreto nell'evoluzione degli studi e delle cure.

Quanto tempo ho per richiedere la cartella clinica?

Le copie devono essere ritirate entro 60 giorni dalla data prevista e comunicata all'utente. Trascorso tale periodo, le copie verranno distrutte e non si avrà diritto alla restituzione della cifra versata. La richiesta dei certificati segue le stesse modalità previste per la copia delle cartelle cliniche.

Qual è il valore probatorio della cartella clinica?

La Cassazione Civile, Sez. III, Sentenza n. 27268 del 2021 ha chiarito che: “La cartella clinica fa fede fino a querela di falso solo per quanto riguarda i dati positivi in essa contenuti.

Cosa si vede dalla cartella clinica?

Il contenuto della cartella clinica consiste nella descrizione delle generalità del paziente, delle ragioni del ricovero e dell'indicazione della data e della struttura sanitaria in cui esso ha inizio; contiene tutti i referti degli esami, la terapia seguita, nonché i termini di consenso del paziente alle cure ...

Cosa scrivere per richiedere una cartella clinica?

Con questo modulo puoi chiedere una copia della cartella clinica o della documentazione sanitaria, ad esempio: referti degli esami o delle visite. Il /la sottoscritto / a ………………………………………………… Nato/a a………………………………. il …./…./……..

Chi può richiedere la cartella clinica di un paziente?

Altresì la cartella clinica può essere richiesta dai medici, per finalità scientifiche e statistiche e a condizione che la persona malata abbia fornito il proprio consenso al trattamento dei dati, dall'Autorità giudiziaria, dagli enti previdenziali e dal Servizio Sanitario Nazionale.

Chi custodisce la cartella clinica?

La cartella sanitaria e di rischio viene istituita, aggiornata e custodita dal medico competente a cui il datore di lavoro si rivolge. È conservata presso il luogo concordato al momento della nomina del medico: può essere lo studio medico oppure l'azienda dove il lavoratore è assunto.

Le operazioni chirurgiche vengono registrate?

Registro Operatorio: è il verbale ufficiale di ogni intervento chirurgico e per tale ragione costituisce parte integrante e rilevante della cartella clinica. Il registro operatorio documenta il numero e le modalità di esecuzione degli interventi chirurgici e di qualunque procedura invasiva eseguita in sala operatoria.

Perché si richiede la cartella clinica?

La cartella clinica è un atto pubblico e deve essere compilata in ordine cronologico in modo chiaro, completo e pertinente. Quindi, ogni alterazione o incompletezza di questo documento possono configurare il reato di falso materiale commesso da pubblico ufficiale previsto dall'art. 476 del codice penale.

Come trovare una cartella clinica?

Per conoscere il contenuto della propria cartella clinica occorre recarsi nell'ospedale presso il quale si è stati ricoverati, richiederne copia, direttamente o tramite altra persona di fiducia fornita di delega e della documentazione di identità, pagare le spese di riproduzione e ritirarla, generalmente in forma ...

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