Cosa fare se non ti danno la cartella clinica?

Domanda di: Sig. Antonino Sartori  |  Ultimo aggiornamento: 26 agosto 2025
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Cosa può fare il paziente in caso di negato accesso ai documenti? Se la struttura sanitaria non adempie ai propri obblighi e non fornisce né la cartella clinica né una dichiarazione formale, il paziente può presentare ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) per richiedere l'accesso agli atti.

Cosa fare se non rilasciano la cartella clinica?

Il paziente può infatti sporgere una denuncia per omissione di atti d'ufficio (art. 328 c.p.) contro i responsabili della struttura sanitaria.

Quanto tempo si ha per richiedere una cartella clinica?

La direzione sanitaria della struttura pubblica o privata, entro 7 giorni dalla presentazione della richiesta deve mettere a disposizione la cartella clinica, mentre le eventuali integrazioni sono fornite, in ogni caso, entro il termine massimo di 30 giorni dalla presentazione della suddetta richiesta.

Chi ha il diritto di avere la cartella clinica?

Il paziente ha diritto di avere, ogni volta che lo desideri, piena visione e copia della cartella clinica, ma non può farsi consegnare l'originale e portarselo a casa (il paziente ha il diritto di proprietà della cartella clinica, l'ente il possesso).

Cosa scrivere per richiedere la cartella clinica?

Con questo modulo puoi chiedere una copia della cartella clinica o della documentazione sanitaria, ad esempio: referti degli esami o delle visite. Il /la sottoscritto / a ………………………………………………… Nato/a a………………………………. il …./…./……..

La cartella clinica: perché è così importante?



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Quanto costa ritirare una copia della cartella clinica?

nel dettaglio: La copia cartacea della cartella clinica (ricovero ordinario, riabilitazione, day hospital, day surgery, chirurgia ambulatoriale) ha il costo di 18,00 euro. La copia su CD/DVD degli esami di Diagnostica per immagini (ecografia, risonanza, tac, radiografia, ecc..) ha il costo di 10 euro.

Chi ha diritto di accesso alla cartella clinica?

Il soggetto legittimato ad accedere alla documentazione sanitaria è innanzitutto il paziente, ovvero l(assistito maggiorenne capace di intendere e di volere. Nel caso in cui l(assistito sia minorenne o interdetto o inabilitato, legittimati sono, rispettivamente, i genitori esercenti la potestà, il tutore o il curatore.

Quando è obbligatoria la cartella clinica?

La Corte di Cassazione sancisce come ogni atto esperito sul paziente, sia esso diagno- stico o terapeutico, debba essere trascritto nella cartella clinica contestualmente alla sua esecuzione.

Chi ha la responsabilità della cartella clinica?

Il medico ha l'obbligo di controllare la competenza e l'esattezza delle cartelle cliniche e dei relativi referti allegati, la cui violazione comporta la configurazione di un difetto di diligenza rispetto alla previsione generale contenuta nell'art.

Il paziente ha il diritto di leggere la sua cartella clinica?

Il paziente ha il diritto di consultare e di ottenere copia delle informazioni oggettive contenute nella sua cartella. Il fatto che vi siano osservazioni scritte a mano non significa che si tratti di annotazioni personali.

Chi detiene la cartella clinica?

La cartella sanitaria e di rischio cartacea può essere conservata in azienda con tutela del segreto professionale. Il Medico Competente deve quindi consegnare mediante buste sigillate tutti i risultati della sorveglianza sanitaria.

Come posso ottenere la cartella clinica per un intervento chirurgico?

Chiunque abbia affrontato un intervento o un ricovero ha diritto a ottenere la relativa cartella clinica. Questa rappresenta il diario ordinato cronologicamente di tutte le informazioni anagrafiche e cliniche sullo stato di salute del paziente, a partire dalla diagnosi fino alle dimissioni.

Cosa succede se si perde una cartella clinica?

Se una cartella clinica risulta smarrita o distrutta e non può essere ricostruita, l'azienda sanitaria deve rilasciare una dichiarazione formale che attesti l'impossibilità di reperire il documento e indicare le eventuali responsabilità connesse alla sua perdita.

Quanto tempo ci vuole per ricevere la cartella clinica?

Le copie di cartella clinica vengono rilasciate entro 6 giorni lavorativi dal momento della richiesta da parte del paziente. Fanno eccezione alla presente regola le cartelle cliniche di pazienti dimessi ed in attesa della chiusura della stessa per attesa di referto istologico o altri esami clinici.

Qual è il valore della cartella clinica?

La cartella clinica, redatta da una struttura sanitaria pubblica o convenzionata con il Servizio Sanitario Nazionale, ha valore di certificazione amministrativa per quanto riguarda le trascrizioni delle attività mediche eseguite, come le terapie somministrate e le operazioni effettuate.

Come avere una copia della cartella clinica?

Spesso il modulo di richiesta si può scaricare dal sito dell'ospedale. Una volta compilata la domanda la si potrà presentare direttamente allo sportello dell'Ufficio cartelle cliniche della struttura sanitaria oppure inviarla a mezzo posta sempre a questo ufficio.

Chi è responsabile delle cartelle cliniche?

Il Direttore Sanitario è responsabile della custodia della documentazione clinica dal momento cui questa perviene all'archivio centrale. La chiusura della cartella deve avvenire al momento della dimissione della persona.

Chi ha il diritto di scrivere sulla cartella clinica?

La rilevanza medico-legale della cartella clinica. Uno dei doveri dell'infermiere è la corretta compilazione della documentazione infermieristica, che diverrà parte integrante della cartella clinica. Essa rappresenta, per l'infermiere, un'incombenza sicuramente onerosa, ma di enorme rilevanza medico-legale.

Cosa viene riportato nella cartella clinica?

MCI. 19.1 La cartella clinica contiene informazioni sufficienti a identificare il paziente, supportare la diagnosi, giustificare il trattamento, documentare il decorso e i risultati del trattamento e promuovere la continuità delle cure tra gli operatori sanitari.

Quanto costa ritirare una cartella clinica?

Il ritiro della documentazione prevede un costo di 10 € e viene rilasciata al momento della richiesta.

Quanti anni rimangono in archivio le cartelle cliniche?

Le cartelle cliniche, unitamente ai relativi referti, vanno conservate illimitatamente, poiché rappresentano un atto ufficiale indispensabile a garantire la certezza del diritto, oltre a costituire preziosa fonte documentaria per le ricerche di carattere storico-sanitario.

Quali sono i vantaggi della cartella clinica elettronica?

Permette di estrapolare dei dati scientifici che permettono di fare ricerche cliniche, attività di formazione e aggiornamento degli operatori sanitari, così da poter essere di aiuto concreto nell'evoluzione degli studi e delle cure.

Perché si richiede la cartella clinica?

La cartella clinica è un atto pubblico e deve essere compilata in ordine cronologico in modo chiaro, completo e pertinente. Quindi, ogni alterazione o incompletezza di questo documento possono configurare il reato di falso materiale commesso da pubblico ufficiale previsto dall'art. 476 del codice penale.

Come visionare la cartella clinica?

E' possibile raggiungere la pagina di accesso al proprio FSE regionale consultando la sezione "Accedi al Fascicolo" di questo Portale (https://www.fascicolosanitario.gov.it/it/fascicoli-regionali) e selezionando la propria Regione di assistenza.

Quando il paziente può leggere la cartella clinica?

Dopo la dimissione ospedaliera, il malato può avere copia integrale della cartella clinica che gli deve essere consegnata entro 30 giorni dalla richiesta o immediatamente in caso di urgenza documentata.

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