Cosa scrivere per richiedere la cartella clinica?

Domanda di: Serse Ferrari  |  Ultimo aggiornamento: 7 maggio 2025
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Con questo modulo puoi chiedere una copia della cartella clinica o della documentazione sanitaria, ad esempio: referti degli esami o delle visite. Il /la sottoscritto / a ………………………………………………… Nato/a a………………………………. il …./…./……..

Come si chiede una cartella clinica?

La richiesta di copia di cartella clinica deve essere indirizzata alla Direzione Sanitaria dalla persona titolare o da altro soggetto autorizzato alla richiesta: direttamente presso lo sportello accettazione/cartelle cliniche su apposito modulo (MODULO DI RICHIESTA DOCUMENTAZIONE CLINICA)

Cosa fare se l'ospedale non rilascia la cartella clinica?

Cosa può fare il paziente in caso di negato accesso ai documenti? Se la struttura sanitaria non adempie ai propri obblighi e non fornisce né la cartella clinica né una dichiarazione formale, il paziente può presentare ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) per richiedere l'accesso agli atti.

Cosa scrivere in cartella clinica?

“In ogni casa di cura privata è prescritta, per ogni ricoverato, la compilazione della cartella clinica, da cui risultino le generalità complete, la diagnosi di entrata, l'anamnesi familiare e personale, l'esame obiettivo, gli esami di laboratorio e specialistici, la diagnosi, la terapia, gli esiti e i postumi.

Quanto costa richiedere una copia della cartella clinica?

nel dettaglio: La copia cartacea della cartella clinica (ricovero ordinario, riabilitazione, day hospital, day surgery, chirurgia ambulatoriale) ha il costo di 18,00 euro. La copia su CD/DVD degli esami di Diagnostica per immagini (ecografia, risonanza, tac, radiografia, ecc..) ha il costo di 10 euro.

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Quanto tempo ci vuole per avere una cartella clinica?

I tempi massimi di rilascio sono fissati in 15 giorni lavorativi dalla richiesta.

Come posso ottenere una prima copia gratuita della mia cartella clinica?

La ASL Roma 1 nel recepire la Sentenza della Corte di Giustizia Europea e il dettato Regionale, comunica che a partire dal 1 luglio 2024 il rilascio della prima copia della cartella clinica di ogni singolo ricovero è gratuito.

Chi ha il diritto di avere la cartella clinica?

Il paziente ha diritto di avere, ogni volta che lo desideri, piena visione e copia della cartella clinica, ma non può farsi consegnare l'originale e portarselo a casa (il paziente ha il diritto di proprietà della cartella clinica, l'ente il possesso).

Il paziente ha il diritto di leggere la sua cartella clinica?

Il paziente ha il diritto di consultare e di ottenere copia delle informazioni oggettive contenute nella sua cartella. Il fatto che vi siano osservazioni scritte a mano non significa che si tratti di annotazioni personali.

Quanti anni vengono conservate le cartelle cliniche in ospedale?

Il D.P.R. n° 1409/63 all'art. 30 prevede che le cartelle cliniche siano conservate illimitatamente, per almeno 40 anni in un archivio corrente e successivamente in una sezione separata di archivio istituita dalla struttura sanitaria.

Come posso ottenere la cartella clinica per un intervento chirurgico?

Chiunque abbia affrontato un intervento o un ricovero ha diritto a ottenere la relativa cartella clinica. Questa rappresenta il diario ordinato cronologicamente di tutte le informazioni anagrafiche e cliniche sullo stato di salute del paziente, a partire dalla diagnosi fino alle dimissioni.

Chi ha diritto di accesso alla cartella clinica?

Il soggetto legittimato ad accedere alla documentazione sanitaria è innanzitutto il paziente, ovvero l(assistito maggiorenne capace di intendere e di volere. Nel caso in cui l(assistito sia minorenne o interdetto o inabilitato, legittimati sono, rispettivamente, i genitori esercenti la potestà, il tutore o il curatore.

Qual è il valore della cartella clinica?

Per la conservazione della cartella si ritengono applicabili le leggi in materia ar- chivistica (D. Lgs. 30 settembre 1963, n. 1409) in quanto sotto ilprofilo oggettivo la cartella clinica deve ritenersi un documento finaliz- zato all'esercizio di un pubblico servizio e, quindi, un bene patrimoniale indisponibile (art.

Cosa fare se non rilasciano la cartella clinica?

Il paziente può infatti sporgere una denuncia per omissione di atti d'ufficio (art. 328 c.p.) contro i responsabili della struttura sanitaria.

Cosa si vede dalla cartella clinica?

Il contenuto della cartella clinica consiste nella descrizione delle generalità del paziente, delle ragioni del ricovero e dell'indicazione della data e della struttura sanitaria in cui esso ha inizio; contiene tutti i referti degli esami, la terapia seguita, nonché i termini di consenso del paziente alle cure ...

Come posso richiedere la mia cartella clinica a Careggi?

Come fare la richiesta
  1. compilare in ogni sua parte il modulo di richiesta (disponibile sul sito internet aziendale o allo sportello)
  2. inviare la richiesta completa per fax 055 794 8155, per posta, e-mail rccc@aou-careggi.toscana.it o consegnarla direttamente allo sportello.

Cosa serve per richiedere la cartella clinica?

occorre compilare il MODULO di RICHIESTA (scaricabile), avere con sé un documento di riconoscimento in corso di validità e la ricevuta dell'avvenuto pagamento dei diritti di copia.

Quanto costa ritirare una cartella clinica?

Il ritiro della documentazione prevede un costo di 10 € e viene rilasciata al momento della richiesta.

Chi ha il diritto di scrivere sulla cartella clinica?

La rilevanza medico-legale della cartella clinica. Uno dei doveri dell'infermiere è la corretta compilazione della documentazione infermieristica, che diverrà parte integrante della cartella clinica. Essa rappresenta, per l'infermiere, un'incombenza sicuramente onerosa, ma di enorme rilevanza medico-legale.

Quando è obbligatoria la cartella clinica?

24, stabilisce che “In ogni casa di cura privata è prescritta, per ogni ricoverato, la compilazione della cartella clinica, da cui risultino le generalità complete, la diagnosi di entrata, l'anamnesi familiare e personale, l'esame obiettivo, gli esami di laboratorio e specialistici, la diagnosi, la terapia, gli esiti ...

Cosa devo scrivere nel diario clinico?

Diario Clinico:

Testimonia in modo dettagliato, la realizzazione e le relative modifiche del piano diagnostico, terapeutico e assistenziale del paziente.

Come posso richiedere la cartella clinica di un paziente deceduto?

I parenti del deceduto

Copia della Cartella Clinica di un defunto può essere richiesta dai legittimari dello stesso (ex art. 536 Codice Civile) e precisamente dal coniuge, dai figli legittimi, dai figli naturali, in mancanza dei predetti dagli ascendenti legittimi o dagli eredi testamentari.

Come si recupera una cartella clinica?

Ogni paziente ha diritto di ricevere una copia della sua cartella clinica. A tal fine deve rivolgersi alla struttura personalmente o inviando la richiesta tramite posta o fax senza dimenticare di allegare una fotocopia del proprio documento di identità.

Chi ha diritto ad accedere alla cartella clinica?

Avere accesso alla propria cartella clinica completa ed esatta è un diritto di ogni cittadino; in caso di ritardi immotivati nella consegna, di rifiuto o difficoltà inspiegabili che la struttura pone di fronte alla richiesta, i cittadini possono sporgere una formale denuncia per “omissione di atti d'ufficio” all' ...

Come richiedere una cartella clinica di 30 anni fa?

Come richiedere la cartella clinica

Per richiedere la cartella clinica è necessario presentare il modulo di richiesta, corredato di idonea documentazione legale attestante la titolarità dell'avente diritto nonché della fotocopia controfirmata del documento di identità (fronte retro) dell'avente diritto.

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