Quando il paziente può leggere la cartella clinica?
Domanda di: Giuliano Rizzi | Ultimo aggiornamento: 21 dicembre 2025Valutazione: 4.5/5 (50 voti)
Dopo la dimissione ospedaliera, il malato può avere copia integrale della cartella clinica che gli deve essere consegnata entro 30 giorni dalla richiesta o immediatamente in caso di urgenza documentata.
Chi può prendere visione della cartella clinica?
Il personale sanitario interessato ad esaminare la documentazione clinica per motivi di ricerca e di studio potrà essere autorizzato alla consultazione del Direttore Sanitario dietro specifica richiesta.
Chi ha il diritto di avere la cartella clinica?
Il paziente ha diritto di avere, ogni volta che lo desideri, piena visione e copia della cartella clinica, ma non può farsi consegnare l'originale e portarselo a casa (il paziente ha il diritto di proprietà della cartella clinica, l'ente il possesso).
Quando si può chiedere la cartella clinica?
Dopo la dimissione, il paziente può richiedere una copia della propria cartella clinica per diversi motivi: per proseguire le cure a domicilio o in un'altra struttura, per avere chiarimenti su quanto è stato fatto durante il ricovero o anche per valutare la presenza di eventuali errori che potrebbero dare luogo a una ...
Chi ha diritto ad accedere alla cartella clinica?
Il soggetto legittimato ad accedere alla documentazione sanitaria è innanzitutto il paziente, ovvero l(assistito maggiorenne capace di intendere e di volere. Nel caso in cui l(assistito sia minorenne o interdetto o inabilitato, legittimati sono, rispettivamente, i genitori esercenti la potestà, il tutore o il curatore.
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Cosa si vede dalla cartella clinica?
Il contenuto della cartella clinica consiste nella descrizione delle generalità del paziente, delle ragioni del ricovero e dell'indicazione della data e della struttura sanitaria in cui esso ha inizio; contiene tutti i referti degli esami, la terapia seguita, nonché i termini di consenso del paziente alle cure ...
Quanto si paga per avere la cartella clinica?
nel dettaglio: La copia cartacea della cartella clinica (ricovero ordinario, riabilitazione, day hospital, day surgery, chirurgia ambulatoriale) ha il costo di 18,00 euro. La copia su CD/DVD degli esami di Diagnostica per immagini (ecografia, risonanza, tac, radiografia, ecc..) ha il costo di 10 euro.
Chi ha il diritto di scrivere sulla cartella clinica?
La rilevanza medico-legale della cartella clinica. Uno dei doveri dell'infermiere è la corretta compilazione della documentazione infermieristica, che diverrà parte integrante della cartella clinica. Essa rappresenta, per l'infermiere, un'incombenza sicuramente onerosa, ma di enorme rilevanza medico-legale.
Cosa fare se l'ospedale non rilascia la cartella clinica?
Cosa può fare il paziente in caso di negato accesso ai documenti? Se la struttura sanitaria non adempie ai propri obblighi e non fornisce né la cartella clinica né una dichiarazione formale, il paziente può presentare ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) per richiedere l'accesso agli atti.
Quando si apre la cartella in ospedale?
Qui di seguito troverete alcune informazioni che possono servire durante l'ultimo periodo della gravidanza: APERTURA CARTELLA: la presa in carico solitamente avviene verso la 37° settimana di gestazione presso l'ambulatorio della gravidanza a termine situato all'ingresso del reparto di ostetricia (blocco B3 1° piano).
Cosa scrivere per richiedere una cartella clinica?
Con questo modulo puoi chiedere una copia della cartella clinica o della documentazione sanitaria, ad esempio: referti degli esami o delle visite. Il /la sottoscritto / a ………………………………………………… Nato/a a………………………………. il …./…./……..
Che valore ha la cartella clinica?
Per la conservazione della cartella si ritengono applicabili le leggi in materia ar- chivistica (D. Lgs. 30 settembre 1963, n. 1409) in quanto sotto ilprofilo oggettivo la cartella clinica deve ritenersi un documento finaliz- zato all'esercizio di un pubblico servizio e, quindi, un bene patrimoniale indisponibile (art.
La cartella clinica è un atto pubblico a tutela rinforzata?
La cartella clinica è considerata a tutti gli effetti atto pubblico dotato di fede privilegiata in quanto redatta da un pubblico ufficiale avente la capacità di esternare la volontà della pubblica amministrazione attraverso l'attività certificativa.
Quanto tempo vengono conservate le cartelle cliniche?
Circolare n. 900 del 1986 del Ministero della Sanità, secondo cui le cartelle cliniche devono essere conservate per un periodo illimitato e le radiografie vanno conservate per un massimo di 20 anni.
La cartella clinica è un atto di fede privilegiata?
La cartella clinica è un atto pubblico di fede privilegiata, con valore probatorio contrastabile solo con querela di falso.
Quando l'ospedale chiama a casa?
L'attività domiciliare prevede tre momenti: - interventi a letto dell'ammalato; - riunione d'équipe per la predisposizione e l'organizzazione del piano di assistenza; - servizio di segreteria per l'accoglimento delle richieste di ricovero, e guardia per rispondere alle chiamate d'emergenza.
Quando è possibile richiedere la cartella clinica?
La cartella clinica ospedaliera ha così inizio al momento dell'accettazione del paziente in ospedale, ha termine al momento della dimissione del paziente dall'ospedale e segue il paziente nel suo percorso all'interno della struttura ospedaliera”.
Qual è il valore probatorio della cartella clinica?
27268 del 2021 ha chiarito che: “La cartella clinica fa fede fino a querela di falso solo per quanto riguarda i dati positivi in essa contenuti. Per quanto riguarda i dati mancanti, la prova può essere fornita con ogni mezzo.”
Come aprire la cartella clinica in ospedale?
Nel caso in cui la richiesta viene effettuata quando l'interessato è ancora ricoverato o in fase dimissione, essa può essere presentata presso il punto di accettazione del reparto di degenza. Se invece il paziente è già stato dimesso può rivolgersi al Cup o all'Ufficio Cartelle Cliniche della struttura ospedaliera.
Cosa c'è dentro la cartella clinica?
Una cartella clinica compilata correttamente deve raccogliere in ordine cronologico tutti i dati anagrafici, anamnestici, clinici, diagnostici e terapeutici, tutte le prescrizioni ed ogni altra notizia ritenuta rilevante per la salute del paziente.
Quando si chiude una cartella clinica?
Le cartelle cliniche, unitamente ai relativi referti, vanno conservate illimitatamente, poiché rappresentano un atto ufficiale indispensabile a garantire la certezza del diritto, oltre a costituire preziosa fonte documentaria per le ricerche di carattere storico-sanitario.
Chi custodisce la cartella clinica?
Lgs 81/08, il Medico Competente dell'azienda crea, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria all'interno dell'azienda; tale cartella è protetta dal segreto professionale e viene conservata presso il luogo di ...
Chi ha diritto di accesso alla cartella clinica?
Il paziente ha il diritto di consultare la propria cartella e di farsene spiegare il significato. Generalmente può farsi consegnare gratuitamente la documentazione e trasmetterla a un professionista della salute a sua scelta.
Cosa fare se non rilasciano la cartella clinica?
In caso di rifiuto, di ritardi immotivati o difficoltà inspiegabili da parte della struttura l'interessato può sporgere denuncia per omissione di atti d'ufficio, ai sensi dell'articolo 328 del codice penale. In gravi casi si può anche richiedere alle autorità competenti il sequestro della cartella clinica.
Quanto farsi pagare a cartella?
In linea di massima, per le lingue europee più comuni (italiano, inglese, francese, spagnolo) i prezzi variano dai €15 ai €28 a cartella, mentre per le lingue europee meno diffuse (polacco, portoghese) i prezzi variano dai €20 ai €35 a cartella.
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